Готовимся к родам

• Не лежите на спине. Положение лежа, и особенно на спине, только увеличит боль от давления головы ребенка на крестец и лишит подвижности копчик, который должен иметь возможность изгибаться.

• Большую часть времени проводите на четвереньках, на коленях или в положении «колени к груди». Это не только уменьшит давление на спину, но и будет способствовать перевороту ребенка, поскольку гравитация будет тянуть самые тяжелые части его тела (затылок и туловище) вниз.

• Выполняйте такое упражнение, как покачивание таза. В положении на четвереньках или «колени к груди» качайте или делайте вращательные движения тазом, чтобы заставить ребенка перевернуться.

• Двигайтесь! Ходьба обеспечивает свободу движения тазовых костей, и это помогает ребенку изгибаться и поворачиваться, находя путь наименьшего сопротивления через апертуру таза. Дважды подумайте, прежде чем обратиться к эпидуральной анестезии. Вынужденное горизонтальное положение и ограничение подвижности снижает шансы на то, что ребенок повернется в оптимальное положение, и увеличивает вероятность применения щипцов, а также кесарева сечения.

• Сядьте в ванну с водой. (О преимуществах родов с использованием воды см. гл. 9). Чем больше в ванне воды, тем больше у вас — и у ребенка — свободы движений.

• Другие полезные средства — противодавление и массаж спины, горячие или холодные компрессы, чрескожная электростимуляция и направленная в соответствующую зону струя душа (см. гл. 9).

Нужна ли вам капельница?

Большинству женщин капельни а не нужна, но бывают ситуации, когда без нее не обойтись. Причина внутривенного введения жидкости роженице — стремление обеспечить поступление достаточного количества воды в ее организм, поскольку обезвоживание негативно влияет на все физиологические процессы и может затормозить роды. Если ваш желудок настолько раздражен, что не удерживает жидкость, или если волнение не дает вам есть и пить, внутривенные вливания обеспечат вас необходимой для родов энергией и водой. Но даже в этом случае колотый лед и небольшие порции жидкости — более предпочтительный способ снабжения организма роженицы водой. Катетер в руке превращает вас в «больного», ограничивает подвижность и вызывает страх. Эксперименты показали, что избыток сахара во вводимой внутривенно жидкости может стимулировать выработку инсулина, что приведет к понижению уровня сахара в крови новорожденного. Некоторые врачи чувствуют себя комфортнее, если роженица заранее подключена к капельнице — на случай непредвиденных осложнений — таких, как падение кровяного давления или кровотечение, а также необходимости введения стимулирующих роды препаратов. Женщины возражают: если они не относятся к группе повышенного риска и такие события маловероятны, то зачем им капельница? Обдумайте следующие варианты. Если по медицинским показаниям вам нужна капельница или если во время родов велика вероятность осложнений, разумно поставить ее заранее. Если же роды проходят нормально, вы не относитесь к группе повышенного риска, а также можете есть и пить для удовлетворения голода и жажды, в капельнице нет необходимости. Если без капельницы не обойтись, или врач настаивает на ней, попросите, чтобы вам поставили солевой или гепариновый замок. (Игла вводится в руку, но не подключается к трубке. Периодически ее промывают солевым раствором, чтобы поддерживать открытой.) Не забывайте, что если вы выбрали эпидуральную анестезию, в этом случае капельница обязательна — из соображений безопасности. Если вы считаете, что капельница вам мешает, обязательно скажите об этом. Медицинский персонал стремится обеспечить вам безопасные и, насколько это возможно, приносящие удовлетворение роды. Не исключено, что вам удастся выполнить эти два требования.