|
Акт состоит из общей части, исследовательской части, мотивировочной части (выводов экспертов и их обоснования). В общей части отражается: время и место производства судебно-психиатрической экспертизы, основания производства судебно-психиатрической экспертизы, сведения об органе или чиновнике, назначивших экспертизу (кем назначена, почему), сведения об экспертном учреждении и экспертах (имя, специальность, стаж работы, ученые степени и звания, должность), вопросы, поставленные перед экспертами[vi]. Здесь необходимо указать, является экспертиза первичной или повторной, где проводились прежде экспертизы, к каким выводам приходили эксперты, почему назначена новая. Здесь же эксперты расписываются в том, что предупреждены об ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Ниже излагаются анамнестические сведения – в хронологическом порядке, с указанием источника (материалы дела, медицинские документы, рассказ подэкспертного о себе). Желательно описывать анамнез как можно подробнее, отразить раннее развитие, учебу, службу в армии, супружество, последовательность развития болезни, криминальные эпизоды в прошлом. Из анамнеза должны быть ясны не только факты жизни подэкспертного, но и особенности его личности. Если выявлялись психические расстройства, необходимо отразить не только их симптомы (или формальный диагноз), но и отношение к ним подэкспертного, их влияние на его жизнь[vii]. Важно отразить реакции подэкспертного на психические травмы, смерть близких, иные жизненные коллизии. Необходимо (а в гражданском процессе порой принципиально важно) описать соматические болезни и травмы, перенесенные подэкспертным. Как заключение анамнеза излагается фабула настоящего дела, которую надо описать подробно. Наиболее важными являются сведения, характеризующие психическое состояние подэкспертного в период совершения правонарушения, которые можно получить в основном из показаний свидетелей (потерпевших). В случае проведения судебно-медицинской экспертизы[viii], экспертизы оружия и т.д. необходимо использовать объективные сведения, содержащиеся в заключениях экспертов. Важно отразить и показания подэкспертного, а если они менялись, продемонстрировать их динамику. Целесообразно отразить особенности поведения подэкспертного в СИЗО. При изложении информации надо ссылаться на ее источник. Исследовательская часть содержит описание соматического, неврологического и психического состояния. В ней необходимо описать общее состояние подэкспертного, включить данные анализов, параклинических исследований, заключения терапевта, хирурга, окулиста, невропатолога и врачей других специальностей. Всем обнаруженным изменениям в состоянии подэкспертного должна даваться клиническая оценка. Центральной частью является, разумеется, психический статус подэкспертного. В психическом статусе необходимо отразить состояние сознания, ориентировку, характеристики памяти, мышления, интеллекта, эмоциональной сферы, речи, особенности настоящего состояния (с описанием симптомов, синдромов) и отношение подэкспертного к пережитым болезненным эпизодам, наиболее колоритные фрагменты речи подэкспертного необходимо передать в неизменном виде. В статусе необходимо описывать и поведение подэкспертного во время беседы, мимику, жесты, эмоциональное реагирование. Должны быть отражены особенности речи, контакта с врачом, жалобы больного и их характер (спонтанность, субъективное переживание тех или иных симптомов, их критическая оценка больным). В ходе беседы должно быть выяснено отношение подэкспертного к правонарушению. Психический статус необходимо дополнить данными экспериментально-психологического исследования, а в случае стационарной СПЭ – результатами наблюдения в клинике. Исследовательская часть завершается общей оценкой состояния подэкспертного. — 10 —
|