|
Беседа с 5—7-летним ребенком не должна длиться более 20-25 минут. Продолжительность беседы с 8-12-летним — около 30—35 минут. С детьми старше 12 лет и взрослыми беседа может длиться до 1 часа. В начале психотерапии необходимо также определить общую ее продолжительность. Конечно, в самом начале трудно установить, сколько времени займет решение тех или иных проблем, поэтому целесообразно заключить с пациентом (родителями) определенный контракт на 4-5 встреч, а затем окончательно решить, продуктивна ли психотерапия и сколько времени она может продлиться. 286 Глава 14. Психотерапевтический климат 14.2. ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КЛИМАТА Создание атмосферы доверия. Пациенты, ищущие помощи у психотерапевта, находятся в состоянии тревоги и страха. Вначале они не знают, что ждать от врача-психотерапевта, особенно дети, когда на консультацию их приводят родители. Создавать обоюдное доверие — значит создавать терапевтический климат, способствующий обсуждению значимых проблем. Успешность создания терапевтического климата обусловлена личностными качествами психотерапевта и его отношением к процессу психотерапии: • необходим искренний интерес к людям и подлинное желание помогать Им; • во время психотерапии все внимание следует уделять пациенту, не заниматься посторонними проблемами (говорить по телефону, разрешать входить в кабинет коллегам, обсуждать с ними другие вопросы и т.п.); • предоставлять пациенту максимальную свободу высказаться; • не следует проявлять излишнее любопытство, особенно на первичном приеме; • соблюдать профессиональную тайну; • к проблемам пациента относиться без осуждения. Искренность (конгруэнтность) психотерапевтического контакта. Искренности нельзя научиться, однако психотерапевт должен уметь вести себя с пациентами так, чтобы они воспринимали вхождение в свой внутренний мир как поддержку, а не как угрозу. По мнению К. Роджерса, конгруэнтность означает, что «в межличностных отношениях психотерапевт непринужденно и самобытно выражает свои переживания». Конгруэнтность представляет собой осознанную или неосозна- 287 Основы клинической гипнотерапии ваемую противоположность фасада. Достаточно оставаться самим собой во время психотерапевтического контакта. Искренность психотерапевта — это его способность оставаться самим собой и отсутствие потребности демонстрировать свой профессиональный фасад. Искренний психотерапевт не прячется за маской и не старается исполнить роль. Тем не менее все согласны, что откровенность психотерапевта в отношениях с пациентом имеет предел — психотерапевт не обсуждает и не решает собственных проблем с больными. — 156 —
|