251 Для увеличения глубины внушенного сна хорошо действует подчеркивание во время сеанса невозможности произвольно остановить качательные движения, сообщенные руке гипнотика врачом, или внушенное сжимание и разжимание кулака — симптом «кулака», по В. И. Здравомыслову (рис. 26). Подкрепление внушения преимущественным воздействием на кожный анализатор К ногам больного, лежащего на кушетке, прикладывается грелка. Врач, стоящий или сидящий возле кушетки, начинает проводить согретыми руками по лбу, щекам и рукам больного, легко прикасаясь к телу, затем отнимает руки, поднимает их над головой больного и снова медленно и равномерно повторяет первое движение. Эти действия рекомендуется сопровождать словесным внушением. Самым старым способом гипнотизирования является проведение руками вдоль туловища больного без прикосновения к коже, на расстоянии 2—5 см над ней. Гип-ногенное влияние таких пассов, как полагают, связано с чрезвычайно слабым массажем кожи теплыми воздушны- Рис. 27. Гипнотизация с помощью применения пассов (преимущественное воздействие на кожный анализатор). 252 ми колебаниями, возникающими при движении рук гипнотизера (рис. 27). Некоторые авторы предлагают применять для пассов электролампы или другие приборы. В частности, А. П. Николаев с успехом пользуется светотеплыми пассами синей электрической лампочкой на свободном шнуре. П. И. Буль с этой целью использует электронагреватель (фен), дающий равномерную струю теплого воздуха, направляемую на лицо, шею и грудь больного. Формулы словесного и смешанного гипнотизирования Мы в своей практике, перед тем как приступить непосредственно к сеансу гипноза, всегда объясняем его сущность больным-, подчеркиваем, что в гипнотическом состоянии нет ничего сверхъестественного, что это нормальное физиологическое явление, не приносящее никакого вреда здоровью. Мы говорим больному, что во время гипносна он будет все ясно слышать и даже помнить происходящее. Наиболее подходящее время для гипноза, особенно на первых сеансах,— вечерние часы, когда уже имеются известное утомление и естественная склонность ко сну. Больного усаживаем в удобное кресло или укладываем на кушетку спиной к источнику света в полутемном и тихом помещении, где исключена возможность малейших помех и отвлечения внимания. В своей практике мы обычно вызываем гипнотический сон в начале сеанса при помощи комбинации словесных воздействий и воздействий на различные анализаторы. Эти воздействия заключаются, прежде всего, в фиксации взгляда на блестящем предмете (шарике), который должен находиться перед глазами больного на расстоянии 10—15 см в течение 3—5 мин. Сначала такой блестящий шарик мы держим чуть выше переносицы больного, а затем постепенно опускаем его так, чтобы у больного, следящего за ним, постепенно закрывались глаза. Мы не фиксируем взгляда пациента на своих глазах, так как это утомляет зрение гипнотизирующего, особенно если проводить несколько сеансов гипноза. Кроме того, некоторые больные с большим трудом поддаются действию взгляда, и в таком случае нельзя рассчитывать на успех. — 197 —
|