Все находящиеся под нашим наблюдением больные с неврозом навязчивых состояний за время лечения полностью реабилитировались, и никогда после этого не возникал вопрос об их трудовой экспертизе. С нашими взглядами согласны многие неврозологи. По данным А.М. Свядоща, при неврозе навязчивых состояний утрата трудоспособности носит временный характер; ему в редких случаях все же приходилось переводить больных на инвалидность, но, в отдельных случаях работа способствовала смягчению навязчивых состояний. И наконец, реабилитация, и трудовая экспертиза больных психастенией мало чем отличаются от больных другими формами неврозов. По нашим данным, терапия больных психастенией в отличие от больных неврозом навязчивых состояний носит более продолжительный характер. Эти больные требовали более продолжительного времени пребывания в условиях стационара и проведения им большего количества сеансов гипносуггестивной терапии. После длительной терапии большинство больных психастенией все же возвращалось на свою прежнюю работу. В редких случаях, для исключения переутомления, недосыпания, всех других факторов, ведущих к астенизации организма больного, рекомендовалось изменить условия их труда, и более длительное время проводилось поддерживающее медикаментозное и психотерапевтическое лечение. В заключение можно с уверенностью сказать, что именно работа для больных неврозами является, наряду с терапией, важнейшим фактором более надежной их реабилитации и сохранения их трудоспособности. Авицена Книга исцеления; Канон врачебной науки. — 980-1037. Авруцкий Г.Я., Недува А.Л. Лечение психических больных. — М.: Медицина, 1981; 1984. Александровский Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов. — М.: Медицина, 1973; 1979. Архангельский А.Е. Общая психопатология. — С.-Пб.: Образование, 1994. Архангельский В.Г. К вопросу о навязчивых влечениях // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. — Т. III. — С. 179-189, 1955. Асатиани М.М. Условный рефлекс в приложении к симптомам психоневроза // Психотерапия. — № 4. — 1913. Асатиани Н.М. Сравнительная характеристика синдрома навязчивых страхов при некоторых неврозах и шизофрении // Невропатология и психиатрия. — № 61. — 1963. Бамдас Б.С. Астенические состояния. — М.: Медгиз, 1961. Бахур В.Т. Различные варианты невроза навязчивых состояний // Врачебное дело. — № 6. — 1961. Белоус В.М. Применение гипноза при лечении бронхиальной астмы // Медицинский архив. — Т. 1. — 1925. Белоусова М.Т. О синдроме навязчивых состояний // Неврология и психиатрия. — Т. 54. — № 11. — 1954. — 326 —
|