|
Глава 33
КАК Следить ЗА СОСТОЯНИЕМ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
"Приблизительно каждые два месяца, иногда чаще, я проверяю свои гру-
ди, - говорит Марлин Иган, торговый представитель одной крупной фирмы,
специализирующейся на компьютерах. - Я знаю, что мне надо более внима-
тельно относиться к этой процедуре. В конце концов, мне 41 год.
Правда, когда я прощупываю все эти выпуклости и выступы, я не пони-
маю, как я смогу распознать опасное образование, если оно появится. Так
что в основном я полагаюсь на своего врача, у которого я проверяюсь раз
в год и по назначению которого я прохожу маммографию".
Многие женщины поступают так же, как Марлин. Опросы показали, что,
как правило, женщины знают о необходимости самопроверки, но только треть
из них практикует ее. И хотя большинство женщин, по всей вероятности, по
крайней мере один раз делали маммографию, по данным Национального инсти-
тута здравоохранения, только 31 процент женщин в возрасте 40 лет и стар-
ше делают снимки так часто, как рекомендует Национальный онкологический
институт. Судя по всему, в Соединенных Штатах не уделяется должного вни-
мания массовому обследованию с целью обнаружения рака молочной железы, и
специалисты из Национального онкологического института считают, что это
может быть основной причиной неуменьшающейся смертности от рака молочной
железы в последние тридцать лет.
Хотя надежного способа предотвращения рака молочной железы не сущест-
вует, специалисты утверждают, что наибольшие шансы на излечение дает
раннее обнаружение опухоли. Поэтому большинство специалистов считают,
что каждая женщина старше 20 лет должна выполнять следующие рекоменда-
ции:
- Раз в месяц проводить самопроверку молочных желез.
- Проходить врачебный осмотр каждые три года до достижения сорокалет-
него возраста и ежегодно после 40 лет.
- В возрасте между 35 и 39 годами пройти маммографию, чтобы иметь
снимки, которые послужили бы точкой отсчета.
- В возрасте от 40 до 49 лет проходить маммографию раз в один-два го-
да, в более позднем возрасте - ежегодно.
Все достаточно просто, не так ли? Тогда почему же женщины не следуют
этим рекомендациям?
"Одна из причин состоит в том, что самопроверка грудных желез еще
плохо изучена, - говорит Сюзан Лав, доктор медицины, директор Фолкне-
ровского центра по изучению заболеваний грудных желез в Бостоне, а также
адъюнкт-профессор и хирург-клиницист Гарвардского медицинского институ-
та. - Мы советуем женщинам следить за происходящими изменениями, но не
объясняем им, за какими именно изменениями. Мы не объясняем, какова на
ощупь раковая опухоль".
Подобно Марлин, большинство женщин, пытающихся делать самопроверку,
забрасывают ее или делают нерегулярно, потому что они пугаются. "Они не
знают, правильно ли они делают проверку, и они боятся что-нибудь обнару-
жить, - говорит Уэнд Логан-Янг, доктор медицины, директор клиники болез-
ней грудных желез в Рочестере, штат Нью-Йорк, и консультант Онкологичес-
кого института Росуэллского парка в Буффало. - В любом случае это сопря-
жено с тревогой и беспокойством. Я знала женщин, которые говорили мне:
"Да, я умею проводить осмотр груди, но, если вдруг я обнаружу опухоль, я
не вынесу этого, я умру". Женщинам нужно, чтобы кто-то другой, их врач,
например, взял на себя ответственность", - добавляет она.
Даже женщины, у которых были обнаружены доброкачественные опухоли,
неохотно проделывают самопроверку. В результате обследования 655 женщин
научные сотрудники с факультета здравоохранения Мичиганского университе-
та в г. Энн-Арбор обнаружили, что для женщин, у которых были найдены
опухоли, впоследствии оказавшиеся доброкачественными, вероятность того,
что они прекратят самопроверки, в три раза превышала вероятность этого
для женщин, которые никогда не обнаруживали у себя новообразований.
Женщины, обнаружившие у себя доброкачественные опухоли, считают, что
они как бы добровольно навлекли на себя массу неприятностей, - делают
вывод исследователи. Даже если исход явился совершенно благоприятным,
стресс, дискомфорт, тревога и неуверенность, сопровождавшие это событие,
оказывали такое действие, что многие прекращали делать самопроверку. К
этим женщинам врачи должны быть особенно внимательны, и им следует пос-
тараться убедить их продолжать самопроверку.
"Женщинам, которые так тревожатся, что просто не в состоянии прово-
дить самоисследование своих грудных желез, нужно просто чаше посещать
своего врача, скажем, каждые три-четыре месяца, - говорит д-р Лав, кото-
рая является автором книги "Книга д-ра Лав о заболеваниях грудных же-
лез". - Тогда они не будут испытывать мучительных чувств, но в случае
появления опухоли она будет обнаружена на ранней стадии развития.
Не считайте себя особенной, если самопроверка выбивает вас из колеи,
- добавляет д-р Лав. - У всех у нас есть свои бзики, у вас просто разви-
лась повышенная мнительность".
— 120 —
|