Проблемные лекарства

Страница: 1 ... 3031323334353637383940 ... 322

19.

Biologist Ethel Sloane, quoted by Rochon Ford, op cit, pp27-40.

20.

Warren, M., «Better safe than sorry», New Internationalist, Oct 1987, p22.

21.

Ibid

22.

Lock, M., «Contested meanings of the menopause», Lancet, Vol 337, 25 May 1991, pp1270-2.

23.

National Women’s Health Network, Taking Hormones and Women’s Health: Choices, Risks, Benefits, Washington, 1989, pp 2 and 6.

24.

US Congress, Office of Technology Assessment, The Menopause, Hormone Therapy, and Women’s Health, OTA-BP-BA-88, Washington, US Government Printing Office, May 1992, p71.

25.

McDonnell, op cit, p3.

26.

Querubin and Tan, op cit, pp175-86

27.

Rochon Ford, A., «In poor health», Healthsharing, Winter 1986, pp13-17.

28.

Searle advertisement, PIMS, Dec 1988, p237.

29.

Lopez Linares, and Phang Romero, C., Promoviendo la Salud о Los Negocios? Un an?lisis de la promoti?n farmac?utica, Chimbote, Accion para la Salud, 1992, p12.


4. Лекарства и пожилые люди

Слишком часто, слишком много, в слишком больших количествах

«Одним из самых ярких моих воспоминаний о медицинском институте в Шотландии было наше обучение основам фармакотерапии. Раз за разом в больницу поступали пожилые люди в ужасно тяжелом состоянии. Несчастные студенты-медики, которых посылали обследовать этих дряхлых стариков, возвращались в полном недоумении, так как симптоматическая картина этих пациентов не подходила ни к одному описанию болезней в наших учебниках... Спустя несколько дней эти люди, которых привозили в больницу в таком ужасном виде, покидали ее самостоятельно вполне здоровыми. За время их пребывания произошло только одно: им отменили все их лекарства и повторно назначили только те, которые были признаны абсолютно необходимыми. Этих людей отравляло сочетанное действие и взаимодействия четырех, шести или даже девяти препаратов, которые они глотали.»

- Др. Норман Сван [Norman Swan], продюсер и ведущий программы The Health Report на радиоканале АВС в Австралии [1].

Для пожилых людей весьма характерны проблемы со здоровьем. Около 80% из них страдают одним или несколькими хроническими заболеваниями [2]. Следствие этого - весьма большой процент потребления лекарств пожилыми людьми. В США доход от продажи медикаментов пожилым для амбулаторного использования в 1988 г. был равен 4,6 миллиардов долларов, и ожидается, что к 1995 г. эта цифра достигнет 10,1 миллиарда долларов [3]. И в Великобритании, и в США пожилые люди потребляют не менее 30% всех назначаемых лекарств [4]. В США средний человек старше 65 лет получает 10,7 новых и возобновляемых рецептов в год [5]. В Великобритании при исследовании репрезентативной выборки из людей старше 65 лет выяснилось, что 70% были назначены лекарства, а 60% из выборки принимали одно или несколько назначенных лекарств за 24 часа перед интервьюированием. В среднем на одного человека приходилось 2,8 назначенных лекарств. Почти каждое третье назначение было признано «фармакологически небесспорным» [6]. В Италии 40% людей старше 70 лет ежедневно принимают 4-6 лекарств, а 12% принимают свыше 9 [7].

— 35 —
Страница: 1 ... 3031323334353637383940 ... 322