Более сложным является вопрос о роли наследственных факторов как внутренней причины возникновения опухолей. Рассматривая генетику злокачественных новообразований, А. И. Гнатышак (1988) убедительно доказывает непричастность наследственных факторов к канцерогенезу — и тут же делает противоположный вывод: «При рассмотрении проблемы необходимо отделить, прежде всего, наследственные факторы от врожденных, т. е. генетически обусловленную склонность или резистентность (сопротивляемость, невосприимчивость. — М. Ж.) к заболеванию злокачественной опухолью от таких же свойств организма, но вызванных факторами внешней среды и действующих внутриутробно. Пока невозможно провести четкое разделение роли генетических и посторонних факторов у человека, действующих внутриутробно, мы должны пользоваться данными экспериментальной медицины. На протяжении последних 60 лет в результате исследований генетики злокачественных опухолей удалось получить от одной пары животных (брат и сестра) путем скрещивания чистые линии животных, в которых все особи обладают тождественной генетической информацией. Таким образом, получены линии животных, заболевающих каким-то злокачественным новообразованием в значительном проценте случаев (свыше 90 %), или же эти заболевания встречаются у них исключительно редко». Так, отдельные мыши определенной линии болеют раком молочной железы в 95 % случаев, а мыши другой линии — лимфолейкозом в 80 % случаев. «...Однако штаммы животных получены путем длительного межособного скрещивания (инбридинг, инцухт) в среднем 50 поколений. У человека можно было бы ожидать образования подобной "чистой" линии после 1500-летнего инбридинга, принимая среднюю продолжительность жизни одного поколения за 30 лет. Это еще раз свидетельствует о том, что генетические опыты на животных имеют лишь познавательное значение и методологически непереносимы на человека. ...При анализе частоты рака у моно- и дизиготных (двуяйцевых. — М. Ж.) близнецов нужно учитывать, что пары близнецов чаще всего живут неподалеку друг от друга, имеют одинаковые привычки и образ жизни. Поэтому трудно определить, какие факторы являются у них основными — наследственные или канцерогенные факторы внешней среды. Многие данные свидетельствуют о том, что наследственные факторы имеют ограниченное значение в канцерогенезе, так как число конкордантных (сходных. — М. Ж.) по раку пар у моно- и дизиготных близнецов существенно не отличается. — 10 —
|