Лечение ангины и фарингита требует точного установления возбудителя болезни. Например, при бактериальной ангине (фарингите) будут применяться антибиотики, при грибковой – противогрибковые средства, вирусные ангины лечатся при помощи противовоспалительных лекарств. Однако в развитии случаев ангины или фарингита (или их осложнений) участвуют бактерии, поэтому антибиотики назначаются в качестве основного средства. Лечение фарингита (ангины) зависит также от тяжести болезни. Учитывая, что больные с тяжелыми формами фарингита должны лечиться в больнице, ниже приводим общую схему лечения легких и среднетяжелых форм фарингита. Бензатин пенициллин применяется при лечении всех форм фарингита и ангины. Применяется: взрослым 1,2 млн ЕД внутримышечно. Детям 600000 ЕД внутримышечно. Пенициллин V. Взрослым внутрь по 250 мг 4 раза в день в течение 10 дней. Детям внутрь по 125 мг 4 раза в день 10 дней. • Для больных, которые не переносят препараты из группы Пенициллинов, рекомендован Азитромицин (Эритромицин). Взрослым 500 мг один раз в день в течение трех дней. Детям из расчета 10 мг на 1 кг массы в течение трех дней. При подозрении на грибковую ангину применяют антигрибковые препараты: Нистатин. Для взрослых – 250000 ЕД 6–8 раза в сутки 10–12 дней. Для детей до года – 100000 ед. 3–4 раза в сутки. Для детей старше года – 250000 ЕД 3–4 раза в сутки. Локальные антисептики Эти виды лекарств получили широкое распространение в лечении легких форм ангины. Наиболее распространенными препаратами-антисептиками, используемыми в лечении ангины, являются Фалиминт (не более 10 таблеток в день), Стрепсилс (по 1 таблетке каждые 3 часа, не более 8 в сутки), Септолете (по 1 таблетке каждые 3 часа), Себидин (4 раза в день по 1 таблетке в течение 7 дней). Следует отметить, что злоупотреблять этими препаратами нельзя. Дети раннего возраста неспособны полоскать горло или рассасывать таблетки локальный антисептиков. Поэтому для лечения ангины у детей этой возрастной группы применяется орошение стенок глотки антисептиками в виде спреев (гексорал, ингалипт, стопангин, тантум-верде и др.). Орошение горла спреями антисептиков детям, больным ангиной или фарингитом, надо проводить с большой осторожностью из-за риска спазма гортани. Полоскание горла при ангине Полоскание горла при ангине может хорошо сказаться на течении болезни, кроме того, полоскания помогают уменьшить боль в горле. Для полосканий можно применять водные растворы марганцовки (перманганат калия) светло-малинового цвета (0,1 %), борной кислоты (1 %), соли и пищевой соды, фурацилина. Растворы для полоскания должны быть теплыми (не горячими!) процедуры промывания можно повторить несколько раз в сутки. — 743 —
|