Диагноз трепетания желудочков устанавливается на основании электрокардиографического исследования. Лечение при трепетании желудочков может быть эффективным, если оно применено в течение 3–5 минут после появления мерцания. При развитии трепетания, если не удается его прекратить при помощи дефибриллятора, необходимо срочно приступить к закрытому массажу сердца (через грудную клетку) и искусственному дыханию под повышенным давлением через кислородную маску. Иногда приходится прибегать к внутрикардиальному введению 0,5 мл 0,1 %-ного раствора адреналина или к введению 3–5 мл 7,5 %-ного раствора хлористого калия. При отсутствии полной атриовентрикулярной блокады – внутривенное введение Изадрина. Артриты – это большая группа заболеваний суставов инфекционного или дистрофического характера. При одних заболеваниях артрит может быть главным проявлением болезни, при других – только ее симптомом. Артрит – очень распространенное заболевание, которое часто является причиной временной утраты трудоспособности. Различают артриты инфекционные, дистрофические (связанные с нарушением обменных процессов в организме), травматические, а также артриты, являющиеся симптомами других заболеваний. Среди полиартритов инфекционного происхождения наиболее часто встречается ревматический полиартрит. Ревматический полиартрит Характеризуется острыми болями в одном-трех суставах, их опуханием, иногда покраснением кожи, резким или значительным болевым ограничением подвижности воспаленных суставов, быстрым и значительным повышением температуры. При ревматическом полиартрите чаще всего симметрично поражаются крупные и средние суставы конечностей (коленные, голеностопные, локтевые, плечевые и т. д.). Гораздо реже страдают мелкие суставы кистей, позвоночника, кистей. Для ревматического полиартрита характерна летучесть, т. е. сравнительно быстрое стихание воспалительного процесса в одних и развитие его в других суставах, а также доброкачественный характер течения артрита: воспаление заканчивается без клинически обнаруживаемых остаточных явлений (спайки, тугоподвижность) и без остеопороза суставных отделов кости, чем этот артрит отличается в лучшую сторону от инфекционного неспецифического полиартрита. Инфекционный неспецифический полиартрит По частоте значительно уступает ревматическому, а по тяжести значительно превосходит не только его, но и все другие формы артритов. Причины этого заболевания точно неизвестны. В настоящее время ученые рассматривают инфекционный неспецифический полиартрит как инфекционно-аллергическое заболевание. Очень вероятно, что одна из причин его развития – хроническая носоглоточная аденовирусная инфекция. — 68 —
|