Из медикаментозных средств в лечении ревматизма используются:
I. Средства этиопатогенетической, противоаллергической терапии:
• Антибиотики. Нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты), Индометацин, препараты Диклофенака,
Ибупрофена, Пироксикама, Бутадион, Реопирин, Мефенамовая кислота и т. д.). Более эффективны и лучше переносятся пиразолоновые препараты – Анальгин, Бутадион, Пиразолидин. Их дают в дозе 0,15 г 2–4 раза в день.
• Глюкокортикоиды. Эффект гормонального лечения особенно велик при затяжных ревматических процессах, которые слабо поддаются действию салициловых и пиразолоновых препаратов. Применяют Кортизон (30–50 мг в сутки), Преднизолон (30–60 мг в сутки), Триамсинолон (16 мг в день) и Дексаметазон (30–55 мг в сутки).
• Препараты преимущественно иммунодепрессивного действия (препараты холинового ряда, цитостатические иммунодепрессанты, антилимфоцитарный глобулин).
II. Средства общей, антидистрофической терапии, повышающей защитные силы организма.
III. Симптоматические средства (лечение недостаточности кровообращения, нарушений водно-солевого обмена и т. д.).
Ринит вазомоторный и аллергический
Вазомоторный ринит
Вазомоторный (рефлекторный) насморк проявляется приступами различной интенсивности. Промежутки между приступами неравномерны и зависят как от условий внешней среды, так и от реактивности организма.
Приступы вазомоторного ринита могут быть очень интенсивными, сопровождаясь обильными водянистыми выделениями, многократным чиханьем и заложенностью носа. У больных наблюдается слезотечение, зуд в области глаз, носа и твердого неба. Иногда развиваются явления конъюнктивита и появляются сильные головные боли.
Внешние катаральные явления выражены нерезко, поэтому такие состояния иногда называют ринопатиями.
Признаки острого вазомоторного и аллергического ринита очень сходны между собой и часто их невозможно различить.
Причины вазомоторного ринита разнообразны и не всегда ясны. Иногда заболевание возникает после стрессовых ситуаций, иногда – при гормональных нарушениях. Реже причиной вазомоторного ринита является аллергия – повышенная чувствительность к чужеродному белку.
Заболевание чаще развивается у лиц, страдающих повышенной лабильностью нервной системы, раздражительностью и вегетативными расстройствами.
Приступы болезни возникают рефлекторно под воздействием изменяющихся климатических условий (переохлаждение или, наоборот, чрезмерное перегревание на солнце, сильный ветер и т. д.) или при раздражении химическими веществами.
— 643 —
|