Основным принципом лечения является удаление и отшелушение рогового слоя эпидермиса. Это достигается с помощью таких лекарственных препаратов, как зеленое мыло, резорциновый или салициловый спирт, 2 %-ный раствор йода. Также применяются Микосептин, Нитрофунгин и др. противогрибковые препараты. При распространенности процесса обрабатывают кожу по методу Демьяновича. При лечении заболевания надо запомнить, что пятна при правильном лечении пропадают через 12–15 дней, но необходимо обязательно провести второй и третий курсы лечения. В тяжелых случаях показано применение системных антимикотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Используют, как правило, препараты триазолового ряда (флюконазол, кетоконазол и др.), препараты и шампуни с сульфидом селена («сульсена»). В последние годы высокую клиническую эффективность при меньшем количестве побочных эффектов показывают препараты, содержащие производные имидазола, которые подавляют рост грибов. Например, Сертаконазол (Залаин), имеющий в своей структуре 3,7-двузамещенный бензотиофен с азоловой группировкой. Для борьбы с изменениями пигментации эффективен Циклосерин, блокирующий трансаминазу в цепочке синтеза пигментов возбудителя. По окончании лечения во избежание рецидива рекомендуется в течение 2–3 недель обтирать кожу 2 %-ным салициловым спиртом или 5 %-ным раствором соляной кислоты, облучение УФЛ. Панариций – гнойное расплавление ткани пальцев. Возникает панариций после микротравмы (потертости, ссадины, царапины). При всех видах панариция больные жалуются на острые, пульсирующие боли в области пораженного пальца. Боль иногда может носить нестерпимый характер, нередко повышается температура. Трудоспособность и общее состояние больных нарушаются. Различают панариций кожный, подкожный, сухожильный, суставной и костный. Первые две формы считаются легкими и их можно лечить средствами народной медицины. Другие же требуют только хирургического вмешательства. Очень часто один вид панариция переходит в другой, и процесс принимает более тяжелые формы. Воспаление ногтевого валика носит название паронихий. Паронихий также развивается при проникновении микроорганизмов через поврежденную кожу через заусеницы. Процесс очень болезнен и часто заканчивается удалением ногтевой пластинки. Признаками панариция и паронихия являются: резкая болезненность, припухлость, отек, покраснение кожи на одном из пальцев и нарушение его функций. — 556 —
|