Рекомендуется ежедневно заниматься физическими упражнениями, делая упор на упражнения, которые тренируют мышцы живота. Полезен массаж мышц живота и бедер, а также теплые ванны (37–38 °C) до 30 минут. Через день на область живота в нижних отделах можно прикладывать компрессы с теплым отваром мелко нарезанного сена или сенной трухи. Характер лечебных мероприятий при аменорее зависит от ее причин. Хорошие результаты дают средства, направленные на улучшение кровоснабжения органов малого таза. При первичной аменорее из-за гипофункции яичников в течение 6–8 недель вводят гормон Эстроген. Курс эстрогенотерапии является своего рода подготовкой к дальнейшему циклическому применению эстрогена в комбинации с прогестероном, гонадотропным гормоном и др. При вторичной аменорее выясняют тип менструации до наступления аменореи и назначают индивидуальную гормональную терапию с учетом привычных для данной женщины гормональных ритмов. Для того чтобы вводить соответствующие гормоны в определенные дни, выделяют три фазы цикла: • фолликулярную (от начала менструации до 14-го дня) • овуляторную (с 14-го дня по 17-й); • фазу желтого тела – прогестероновую (с 16-18-го дня до 28-го дня). Больным с 28-дневным менструальным циклом внутримышечно вводят в 6, 8, 10 и 12-й дни цикла – по 10000 ЕД (1 мг) эстрогена; в 14, 16, 18-й дни – по 1 мг эстрогена в комбинации с 5 мг Прогестерона (в одном шприце); с 20 по 26-й день – по 10 мг прогестерона ежедневно. Больным с 21-дневным менструальным циклом гормоны вводят в следующем порядке: в 5, 7, 9-й дни по 1 мг Эстрогена; в 11, 13-й дни – по 1 мг Эстрогена в комбинации с 5 мг Прогестерона и с 15 по 19-й день – по 10 мг Прогестерона ежедневно. Счет дней ведут от первого дня менструации. Гормоны вводят в строго определенные для данной больной дни. Угасшие рефлексы могут быть оживлены и закреплены при длительном (в течение 5–6 менструальных циклов) курсе лечения. При наступлении менструации проводят (для закрепления результатов лечения) добавочную облегченную терапию, построенную по тому же принципу, но с введением половинных доз гормонов. Мальва лесная – используется для компрессов (столовая ложка цветков на стакан кипятка. Дайте настояться 1 час, процедите). Герань кроваво-красная – используется для компрессов и сидячих ванночек (2 столовые ложки измельченных корневищ кипятить в 1 литре воды 10 минут. Дайте настояться 1 час, процедите). — 47 —
|