|
Важнейшим условием возникновения анафилаксии является состояние повышенной чувствительности организма (сенсибилизация) к повторному введению чужеродного белка. В любом живом организме при введении в него чужеродного белка (антигена) вырабатываются антитела. Антитела являются строго специфичными образованиями и действуют только против одного антигена. При возникновении реакции между антигеном и антителами в организме высвобождается большое количество гистамина и серотонина, и это объясняет происходящую активную реакцию. Анафилактические реакции протекают бурно, с вовлечением сосудистого аппарата и гладкомышечных органов. Они подразделяются на два вида: генерализованные (анафилактический шок) и локализованные (отек, крапивница, бронхиальная астма). Особой формой является так называемая сывороточная болезнь, постепенно – в сроки, когда начинается выработка антител против введенного антигена (от одного до нескольких дней) – развивающаяся после однократного введения большой дозы чужеродной сыворотки. Повторное введение чужеродного белка в сенсибилизированный организм может привести к тяжелому заболеванию – анафилактическому шоку. Клиническая картина анафилактического шока различна у разных людей и может широко варьировать. Анафилактический шок может протекать в легкой форме и проявляться нерезко выраженными общими симптомами (крапивница, бронхоспазм, одышка). Гораздо чаще картина шока выглядит более грозно и, если помощь не оказана своевременно, может закончиться смертью больного. В первые минуты анафилактического шока артериальное давление резко повышается, затем начинает снижаться и в конце концов падает до нуля. Может быть выраженный кожный зуд с последующей крапивницей, отек лица и верхних конечностей. Появляются приступообразные боли в животе, тошнота, рвота, понос. Сознание больного спутанно, возникают судороги, резкое повышение температуры тела, может наступить непроизвольная дефекация и мочеотделение. При отсутствии срочной помощи смерть наступает от удушья и нарушения работы сердца. Анафилактический шок характеризуется следующими основными симптомами: вскоре после контакта с аллергеном (иногда через несколько секунд) больной становится беспокоен, бледен, жалуется на пульсирующую головную боль, головокружение, шум в ушах. Тело его покрыто холодным потом, он испытывает страх смерти. Первая помощь при анафилактическом шоке • Прекратить введение лекарственных веществ. • Обколоть место введения Адреналином 0,15-0,75 мл 0,1 %-ного раствора в 2–3 мл изотонического раствора хлорид натрия. — 36 —
|