По мере улучшения общего состояния для ускорения рассасывания добавляют физиопроцедуры – парафин на низ живота (но не «трусы»!) и ионогальванизацию хлористым кальцием. В последнее время для лечения аднексита в острой и подострой форме стали применять гормоны коры надпочечников: преднизолон по 0,005 г три раза в день первые три дня; два раза в день последующие три дня и один раз в день еще три дня. При хроническом течении показаны физиопроцедуры (УВЧ, парафин, грязи, озокерит, ионогальванизация с йодистым калием). Также применяются гидротерапия, ЛФК, гинекологический массаж. Курортное лечение – не раньше чем через 6 месяцев после острого периода. Алиментарная дистрофия – болезнь недостаточного питания. Заболевание имеет и другие названия: отечная болезнь, голодная болезнь, голодные отеки и др. Причиной алиментарной дистрофии является голодание; дополнительные факторы – холод, нервно-эмоциональные перегрузки. Из клинических признаков заболевания на первый план выступает «волчий аппетит», мучительный голод, слабость, быстрая утомляемость, головокружение, мышечные боли, жажда и повышенная потребность в поваренной соли. Характерен внешний вид больного: исхудание, сухость и морщинистость кожи (кожа напоминает пергамент), бледно-желтый цвет лица, атрофия скелетной мускулатуры, пониженная температура. При алиментарной дистрофии больные теряют иногда до 50 % своего веса. Исходы заболевания: выздоровление, переход в хроническую форму, смерть. Смерть может быть медленной – постепенное угасание всех функций организма, ускоренной (при присоединении другого заболевания) и внезапной (от остановки сердца из-за недостатка солей калия). Больным необходим физический и психический покой. В тяжелых случаях назначают строжайший постельный режим, согревание тела грелками. Увеличение количества калорий в пище производят постепенно, вначале назначают питание, содержащее приблизительно до 3000 калорий в сутки, затем рацион постепенно расширяют, доводя количество потребляемых в сутки калорий до 3500 и 4000. Питание дробное, пять-шесть раз в сутки. Основа питания – легкоусвояемые белковые продукты (до 2 г белка на 1 кг веса тела). Пищу необходимо давать понемногу. При тяжелых формах заболевания питание больного производится при помощи зонда. Жидкость следует ограничивать до 1–1,5 л воды в день (во избежание отеков). Ограничивают также потребление поваренной соли (по той же причине). Необходима достаточная витаминизация пищи, а при авитаминозах надо давать поливитаминные препараты. — 19 —
|