При малейшем подозрении на ботулизм больные должны быть немедленно госпитализированы. Острый бронхит – частое заболевание в любом возрасте. Почти всегда он развивается как результат острого респираторного заболевания или гриппа. Большое значение имеет состояние организма, степень его закалки и физической подготовки. Острый бронхит редко возникает как самостоятельное заболевание, часто к нему присоединяется воспаление трахеи (трахеобронхит) или связочного аппарата гортани (ларинготрахеобронхит). К предрасполагающим факторам относится простуда, а также хронические очаги инфекции, такие как хронический тонзиллит, гайморит и др. Большую роль в развитии легочных заболеваний играет курение, значительно ослабляющее защитные силы организма и приводящее к деструкции легочной ткани. При остром бронхите больные жалуются на недомогание, ощущение стеснения в груди, чувство щекотания по ходу бронхов. Температура может повыситься до 37–38 °C. Появляется сухой мучительный кашель. В пожилом возрасте, особенно у ослабленных больных, воспалительный процесс может распространиться до самых мелких бронхов и даже до бронхиол. При этом общее состояние больного резко ухудшается – развивается интоксикация, адинамия, тахикардия (учащенное сердцебиение). Дыхание становится поверхностным, быстро присоединяются симптомы сердечной недостаточности. При трахеобронхите кашель приобретает лающий оттенок, он очень сухой и мучительный, часто носит приступообразный характер. Ощущается першение по ходу трахеи. Присоединившийся ларингит добавляет к заболеванию такие симптомы, как осиплость голоса или его полная потеря. Постоянным спутником заболевания является насморк. Через две-три недели заболевания могут появиться расстройства стула. При остром бронхите начало болезни постепенное, интоксикация слабая, температура повышена незначительно. При остром бронхите больного желательно уложить в постель, рекомендовав ему активное положение в постели (больше движений для улучшения отхождения мокроты и во избежание закупорки мелких бронхов). Полезны массаж, возвышенное положение тела в постели, лечебная дыхательная гимнастика. Очень важны при остром бронхите такие отвлекающие средства, как банки и горчичники, йодная сетка и перцовый пластырь. Хороший эффект дают горчичные ножные ванны (на ведро горячей воды 1 столовая ложка сухой горчицы или 5–6 горчичников. Парить ноги 10–15 минут, подливая горячую воду. Сверху ноги и ведро накрыть одеялом). — 157 —
|