Обучение моторным навыкам детей с ДЦП

Третья цель: держась обеими руками за опору, ваш ребенок стоит в ходе повседневных занятий.

Подумайте о случаях, когда умение вашего ребенка стоять может быть для вас полезным. Например, утром, когда вы его одеваете: начинаете надевать на него штаны, когда он находится в положении сидя, а заканчиваете после того, как он встанет. Если ребенок пользуется креслом-коляской, ваш физиотерапевт может дать вам задание по перемещению.

Как только вы определитесь с повседневными занятиями ребенка, в ходе которых он будет стоять, постарайтесь сделать их как можно более удобными для вас. Устройте «станцию для стояния» в спальне, ванной, гостиной – и везде, где ваш ребенок будет стоять (как изображено на рис. 12.19, a и б . Вы достигнете успеха, когда умение стоять под присмотром превратится из упражнения в полезный навык, помогающий в ежедневном уходе за вашим ребенком.

Рис. 12.19

ВНИМАНИЕ : умение стоять при поддержке обеих рук полезно для костей, суставов и мышц; оно позволяет детям с более серьезными проявлениями ДЦП всю жизнь пользоваться этим навыком. Другие дети могут с его помощью улучшить свое равновесие, поначалу в положении сидя и на коленях, а затем также и в положении стоя. Для таких детей умение стоять, держась двумя руками за опору, является промежуточным этапом между способностью стоять и овладением равновесием, которое позволит им стоять без поддержки.

Использование поручней

Зачастую детям с ДЦП добиться обретения равновесия, когда они стоят, очень сложно – настолько, что улучшения практически незаметны. Они хорошо учатся стоять, держась за опору одной рукой, но им сложно научиться стоять вообще без поддержки. Если они обладают хорошей силой рук, им нравится держаться за прочные поручни. Это дает им ощущение безопасности и позволяет делать вещи, которые они не смогли бы сделать по-другому. Для детей помладше поручни предоставляют возможность эффективно тренировать умение стоять и ходить. Для детей постарше поручни предоставляют возможность быть более самостоятельными в вопросах личной гигиены.

Перила вдоль стены

Перила длиннее и прочнее поручней. От стены их отделяют крепления. Для детей помладше это хорошее место для отработки умения вставать, удерживать равновесие и перешагивать (рис. 12.20 ).