Лечебное голодание

При появлении повторяющихся и распространяющихся тонических судорог показано питье раствора поваренной соли концентрации нормально посоленного супа. Раствор соли да­ется в теплом виде по стакану через 1—2—3 часа 4—5 раз в день. Обычно судороги прекращаются вскоре после того, как больной выпивает первый стакан раствора соли. Если судороги в дальнейшем возникают снова, рекомендуется прервать голодание. При резком похудании и продолжающихся рво­тах во время начала питания рекомендуется в течение двух дней 4—5 раз в день давать больному сыворотку из-под про­стокваши или нормально посоленный овощной бульон, после чего переходить на ахлоридное питание по установленной схе­ме, начиная с соков.

Бывают редкие случаи, когда больные, несмотря на стро­гое запрещение, тайком курят во время голодания. Здесь мо­жет возникнуть коллапс с резкой бледностью и падением сер­дечной деятельности или расстройство сознания с двигатель­ным возбуждением. Профилактика: — надзор за больными, исключающий возможность курения. Лечение: в случае кол­лапса — горизонтальное положение, свежий воздух, кислород, при необходимости — кофеин, камфара (половина одноразо­вой терапевтической дозы).

При быстрой перемене положения из горизонтального в вертикальное у больных может возникнуть ортостатический коллапс. Профилактика: — медленно вставать с постели и особенно из ванны. Лечение: — горизонтальное положение, свежий воздух, кислород.

Головная боль, боль в области сердца, тошнота, чувство большой слабости, возникающие обычно у полных больных, особенно по утрам, объясняются ацидозом и гипоксией. Про­филактика: вентиляция помещения, питье щелочных вод. Лечение: свежий воздух, кислород, прогулка, гипервентиля­ция легких, повторная очистительная клизма вечером, питье боржома.

Язвенное кровотечение, которое может возникнуть у боль­ных с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки во время ацидотического криза или в начале восстановитель­ного периода. Профилактика: во время ацидоза — все вы­шеуказанные мероприятия, снижающие ацидоз (гипервентиляция, кислород, прогулки и пр.). Лечение: обычное при яз­венном кровотечении (покой, холод на живот, внутрь же­латина, хлористый кальций и пр.).

Обострение хронического аппендицита. При необходимо­сти — хирургическое вмешательство.

У больных с почечно-каменной болезнью могут во время ацидотического криза возникать почечные колики, обуслов­ленные прохождением камня или песка. Профилактика: все вышеуказанные мероприятия, снижающие ацидоз. Лечение: покой, обильное питье щелочных вод, раствора соды, сердеч­ные, обезболивающие средства. При необходимости — хирур­гическое вмешательство.