Лечебное голодание

На 8—13 день голодания у большинства больных самочув­ствие несколько ухудшается, иногда, особенно по утрам, воз­никает головная боль, тошнота, сердцебиение, неприятное ощущение в животе, что совпадает с повышенным выделением кетоновых тел с мочой и другими проявлениями ацидоза.

В это время могут возникнуть обострения различных хро­нических заболеваний, до этого находящихся в латентном состоянии.

Шенк и Майер этот период обозначают как ацидотический криз, степень выраженности которого, по их мнению, ха­рактеризует эффективность лечения.

После ацидотического криза обычно сразу критически состояние больных резко улучшается: повышается настроение, уменьшается чувство слабости, исчезают тошнота и различ­ные неприятные ощущения в животе, язык постепенно начи­нает очищаться от налета, улучшается цвет лица, уменьша­ются выделения с клизмой, промывочные воды становятся светлыми, кровяное давление постепенно понижается, суточ­ная потеря веса медленно понижается от 900 гр—1 кг в пер­вые дни голодания до 200—100 гр в последние дни. Общая потеря веса за 20—30 дней голодания составляет 15—18% среднего исходного веса.

Клиническими симптомами прекращения голодания явля­ются: полное очищение языка от налета, появление сильного аппетита, что в большинстве случаев бывает «а 20—30 день голодания.

Однако, как указывают Шенк и Майер, Бухингер, в ряде случаев не удается и нет необходимости дожидаться этих симптомов «завершенного голодания», особенно при исчезно­вении клинических проявлений заболевания.

Наряду с этим все авторы не рекомендуют прерывать го­лодание до прохождения ацидотического криза, так как толь­ко после этого наступает мобилизация защитных сил орга­низма.

Первые 5—дней питания у, большинства больных наблю­дается состояние астении, чувство физической слабости, раз­дражительность. В это время рекомендуется полупостельный режим и большая осторожность в приеме пищи.

Шенк и Майер указывают, что в этот период происходит восполнение водного и минерального дефицита, возникает со­стояние нового равновесия, приспособление организма к ре­жиму питания.

По мнению большинства авторов: Зегессер, Бухингер, Шенк и Майер, Вивини, Де-Вриз и других, наиболее показан­ными к лечебному голоданию являются следующие заболева­ния: ожирение, главным образом алиментарного генеза, заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно язвенная бо­лезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, пан­креатит, гепатит, многие аллергические заболевания (бронхи­альная астма, крапивница, сенная лихорадка, некоторые виды экзем, отек Квинке, ложный круп, некоторые виды ринита и конъюнктивита), сердечно-сосудистые заболевания гиперто­ническая болезнь, стенокардия, облитерирующий эндоартериит, атеросклероз, геморрой, варикозное расширение вен, ве­нозные экземы, инфекционный деформирующий полиартрит, ревматизм, подагра, диабет, нефрозо-нефрит, пиэлит, рассеян­ный склероз, катаракта, доброкачественные опухоли.