ПигментыК пигментам крови относятся прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе они образуют общий билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других составляющих крови. Изменение нормальных показателей билирубина в большинстве случаев свидетельствует о патологических процессах в организме. Норма общего билирубина — 3,4-17,1 мкмоль/л, прямого — 0–3,4 мкмоль/л. У новорожденных билирубин высокий (физиологическая желтуха). Общий билирубин Повышенный показатель Повышение уровня общего билирубина наблюдается при: • гепатите; • дефиците витамина В12; • раке печени; • первичном циррозе печени; • желчнокаменной болезни; • токсическом, лекарственном и алкогольном отравлении. Прямой билирубин Повышенный показатель Повышение уровня прямого билирубина наблюдается при: • остром вирусном гепатите; • токсическом гепатите; • инфекционном поражении печени; • гипотиреозе новорожденных; • желтухе беременных. Низкомолекулярные азотистые веществаКреатинин Креатинин является конечным продуктом обмена белков. Он образуется в печени, выделяется в кровь и участвует в энергетическом обмене в мышечной ткани. Из организма креатинин выводится почками с мочой. Отклонения уровня креатинина от нормы (табл. 21 и 22), как правило, свидетельствуют о нарушении функции почек и состояния скелетных мышц. Увеличение количества креатинина наблюдается при: • острой и хронической почечной недостаточности; • лучевой болезни; • гипертиреозе; • обезвоживании организма; • повреждениях мышц; • нарушении питания (избытке в рационе мясной пищи). Пониженный показатель Уменьшение количества креатинина наблюдается при: • приеме кортикостероидов; • голодании; • нарушении питания (вегетарианской диете); • снижении мышечной массы. В I и II триместре беременности происходит снижение уровня креатинина в крови. Мочевая кислота Мочевая кислота синтезируется в печени в виде солей натрия и содержится в плазме крови. Она выводит из организма избыток азота. За выведение мочевой кислоты из крови отвечают почки. При нарушении их функции наблюдается и нарушение обмена мочевой кислоты — накопление в крови солей натрия. Уровень мочевой кислоты зависит от возраста и пола (табл. 23). Повышенный показатель Повышение уровня мочевой кислоты в крови — гиперурикемия — наблюдается при: • подагре; • лейкозе; • дефиците витамина В12; — 23 —
|