Домашний доктор

Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) является сенсибилизиру­ющим фактором для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще наблюдается на кистях (ладонях).

Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные большим количеством мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях обычно не находят.

Эпидермофития стоп начинается преимущественно летом. Повышенная пот­ливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков после купа­ния способствуют внедрению грибка.

Поражение ногтей при микозах стоп наблюдается в основном на 1 и 5 пальцах, начинаясь обычно со свободного края. Ноготь утолщен, имеет жел­товатую окраску и зазубренный край. Постепенно развивается более или ме­нее выраженный подногтевой гиперкератоз.

Лечение. Особое внимание надо обращать на тщательную обработку очагов поражения. Больной должен делать ежедневные теплые ножные ванны с калием перманганатом. При этом необходимо удалить корки, вскрыть пузыри, сре­зать бахромку по краям эрозий, а также покрышки нагноившихся пузырьков. После ванны накладывается влажновысыхающие повязки или примочки с водным раствором сульфатов меди (0,1 %) и цинка (0,4%) или с 1 % водным раство­ром резорцина. После прекращения мокнутия применяется дермозолон, мико­золон, а затем - спиртовые фунгицидные растворы, краска Кастеллани, и, наконец, если в этом есть необходимость, фунгицидные пасты и мази.

Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от правильного, последовательного их применения в со­ответствии с характером воспалительной реакции.

Фунгицидное лечение проводится до отрицательных результатов исследо­вания на грибы.

Чрезвычайно важное значение имеет противорецидивное лечение, проводи­мое в течение месяца после ликвидации очагов поражения, - обтирание кожи стоп 2 % салициловым или 1 % тимоловым спиртом и припудривание 10 % бор­ной пудрой. С этой же целью необходимо тщательно протереть внутреннюю поверхность обуви раствором формальдегида, завернуть на 2 дня в воздухо­непроницаемую ткань, затем проветрить и просушить, а носки и чулки ч те­чение 10 мин. прокипятить.

При осложнении эпидермофитии пиококковой инфекцией назначаются анти­биотики - метициллин, цефалоридин, олеандомицин, метациклин, эритроми­цин.