В большинстве случаев поражаются обе околоушные слюнные железы. В этом случае обычно через 4–5 дней после начала заболевания, когда отек первой пораженной железы немного уменьшается, в воспалительный процесс втягивается другая околоушная слюнная железа. Поражение яичек (орхит). Сначала, как правило, появляется припухлость с одной стороны, а через 1–2 дня – с другой. С увеличением яичек сильнее ощущается боль, становятся более выраженными явления интоксикации и тяжелее состояние больного. Поражение поджелудочной железы (приступообразные или тупого характера интенсивные боли в животе). Менингит . Появляется озноб, температура повышается до 39 °C и выше, беспокоит постоянная резкая головная боль, рвота, возникает напряженность затылочных мышц. Возможны судороги и даже потеря сознания. Что делать ? Изолировать больного, организовать уход и щадящее питание (более жидкая и протертая пища, преимущественно молочно-растительная, исключение кислых и острых блюд). Специфического лечения эпидемического паротита не существует. Применяют лекарственные препараты, облегчающие состояние ребенка: жаропонижающие, противовоспалительные, ферменты. Профилактика . Соблюдать правила личной гигиены, исключить контакты с заболевшими людьми. Проводить профилактическую вакцинацию. Приложение 1Отдельные неотложные и болезненные состоянияКолики у младенцевО повторяющихся детских или кишечных коликах обычно говорят, если у ребенка отмечается плач в течение 3 и более часов в сутки, не менее 3 дней в неделю, на протяжении 3 недель подряд. Напомним, что детские колики – одна из наиболее распространенных проблем у детей в первые 4–5 месяцев жизни (отмечается у 70 % детей этого возраста), которая является следствием возрастной незрелости нервной и пищеварительной систем ребенка, что может приводить к периодическим спазмам и повышенному образованию газов внутри кишечника. Кроме того, у недоношенных детей по сравнению с доношенными детские колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер. Приступ колик обычно начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления (часто в вечернее время), сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками. Живот немного вздут, возможны срыгивания. Обычно заметное облегчение наступает сразу после дефекации или отхождения газов. Вне приступа кишечной колики дети имеют хороший аппетит, прибавляют в весе, сохраняют общий позитивный эмоциональный настрой. — 317 —
|