Хронический ринит формируется вследствие часто повторяющихся острых ринитов с затяжным течением. Возникновению хронического ринита могут способствовать различные факторы: ? частые простудные заболевания с проявлениями острого ринита; ? воспаление околоносовых пазух (синусит); ? увеличение аденоидов и небных миндалин (или гланд); ? загрязненность и запыленность воздуха; ? частое и продолжительное применение сосудосуживающих препаратов в нос; ? железодефицитное состояние (железодефицитная анемия); ? аллергические заболевания. Проявления обострений хронического ринита похожи на признаки острого ринита, но, как правило, менее выражены. У ребенка отмечается частая (больше 7–8 раз в течение года) и продолжительная (более 2–3 недель каждый эпизод) заложенность носа с густым слизистым отделяемым. Носовое дыхание часто затрудненное в положении лежа на спине и во время сна. Общее состояние при этом обычно не страдает. Что делать? Обратитесь к ЛОР-врачу за помощью, если вы отмечаете у ребенка хотя бы один из следующих признаков: ? насморк продолжается более 2 недель; ? ребенок тяжело дышит носом; ? ребенок жалуется на головные боли; ? выраженное беспокойство ребенка, жалобы на боли в ухе; ? нет ожидаемого эффекта от проводимого лечения. Эти признаки могут отмечаться не только при остром рините, но и при некоторых возможных его осложнениях (синусит, отит), что может потребовать изменений в лечении или дополнительного обследования. Основными направлениями в лечении детей с острым ринитом являются соблюдение общих принципов лечения детей с простудными заболеваниями и восстановление проходимости носовых ходов, что достигается следующими мероприятиями: ? улучшение микроклимата в помещении, где находится ребенок; ? восстановление носового дыхания; ? очищение носовых ходов от воспалительной слизи; ? ликвидация инфекции и явлений воспаления. Лечение детей с острым ринитом проводят в домашних условиях. При этом объем лечебных мероприятий может отличаться при разных стадиях течения острого ринита. Принципы лечения в 1-й, или «сухой», стадии ринита. Основными задачами лечения в 1-й стадии развития острого ринита считаются уничтожение проникших в организм вирусов, ограничение их распространения в слизистой оболочке носа и улучшение самочувствия ребенка. Поэтому лечебные мероприятия в 1-й, или так называемой «сухой», стадии развития ринита могут быть следующими: ? применение противовирусных препаратов (обычно препараты интерферона в виде капель в нос: внутрь противовирусные противогриппозные препараты применяют только при гриппе); — 19 —
|