Ребенок с церебральным параличом: помощь, уход, развитие

Рис. 17.13. Тем детям с умеренной спастичностью, которые плохо удерживают равновесие в положении сидя, может быть, удобнее учиться снимать одежду лежа, если только они могут захватывать предметы выпрямленной рукой (а-в).

Рис. 17.14. Два способа использовать стену для одевания: а – упираясь ногами в стену, ребенок может поднять таз, чтобы натянуть брюки. Это положение хорошо для детей, которые плохо удерживают равновесие; б – если ребенок опирается спиной о стену, ему легче держать ноги согнутыми в тазобедренных и коленных суставах, когда он наклоняется вперед, чтобы завязать шнурки; в – если ребенок сидит недостаточно устойчиво и начинает падать назад, как только отпускает обе руки, ему, может быть, удобнее сидеть в углу. Следите за тем, чтобы одежда лежала недалеко от него. Если нужно, можно поставить рядом стул или табуретку, чтобы он держался.

Рис. 17.15. Когда ребенок сидит, повернувшись вбок, на коробке или на табуретке, ему, может быть, легче согнуть одну ногу, не выпрямляя другую, чтобы дотянуться до стопы. Сохранять равновесие в таком положении тоже легче.

Как выбрать удобное положение для одевания

Положение, в котором вашему ребенку будет удобно учиться одеваться, определяется тем, насколько устойчиво он сидит и насколько хорошо он может сохранять равновесие в положении сидя.

Если малыш не очень хорошо сохраняет равновесие в положении сидя, то ему удобнее учиться одеваться так, как показано на рис. 17.13,а—в и 17.14, а—в. На рис. 17.15, 17.16, а—д и 17.17, а, б показано, как помочь ребенку, способному двигаться самостоятельно, чувствовать себя уверенно во время одевания.

Это только общие рекомендации, конечно, их придется приспосабливать к индивидуальным потребностям каждого ребенка. Не продолжайте одевать и раздевать малыша просто потому, что вы к этому привыкли, или потому, что так быстрее. Если вы хотите, чтобы он когда-нибудь стал одеваться сам, его нужно сначала учить, потом поощрять его попытки делать это самостоятельно, постепенно уменьшая помощь.

Рис. 17.16. На этих пяти рисунках показаны положения, в которых ребенок может чувствовать себя увереннее, когда он учится одеваться. Поставьте перед ним стул или стол, за который можно держаться, и положите одежду недалеко.

Рис. 17.17. Навыки одевания и раздевания включают также умение обращаться с верхней одеждой. Когда ребенок пойдет в детский сад, он должен уметь вешать свое пальто на вешалку: а – некоторые дети на коленях чувствуют себя устойчивее, чем стоя. В такой позе им легче снять пальто, не теряя равновесия; б – держась за ручку, легче снимать пальто или накидку. Для этого подойдет такая же ручка, как в ванной.