|
• ослабеванием или усилением болей в зависимости от времени суток и активности коры . Например, когда боли постепенно затихают во второй половине дня, полностью исчезая во время сна. Соответственно, при пробуждении они появляются вновь и могут усиливаться по типу язвы. В частности, после приема привычных активаторов ЦНС — кофе, кофеина, крепкого чая, энергетического напитка. Отличие от язвенной болезни — их интенсивность не изменяется при употреблении других противопоказанных при язве продуктов. Например, бутербродов с майонезом, колбасой, сыром. А также ржаного хлеба, сырых овощей и т. д. Кроме того, усиление спазмов наблюдается во время стресса ; • усиленным газообразованием во время приступа . В особенности если приступ совпадает по времени с кишечным пищеварением или вызывается приемом пищи; • ослаблением боли после отхода газов или дефекации ; • нарушениями стула — долгие периоды запора завершаются ускоренной эвакуацией всего содержимого прямой кишки. Затем стул исчезает вновь — на период до недели. Ни одно, ни второе явление не связано с рационом больного, однако с течением времени может вынудить его перейти на богатый клетчаткой рацион. Из-за своих раздражающих и структурирующих свойств она может выступать фактором, стимулирующим перистальтику и дефекацию. Если данный симптом выражен явно, патология затронула прямую кишку сильнее, чем пищеварительную часть кишечника. Как мы и пообещали в самом начале, данный симптомокомплекс до боли напоминает все, что происходит после поглощения нами недоброкачественной пищи. Как правило, в начале развития патологии эти ощущения достаточно тесно привязаны к причинному фактору. При психогенной дискинезии — к стрессу, чувству беспокойства, страха, агрессии, которые вызываются окружающими обстоятельствами или людьми. При нарушении же моторных функций по другим причинам — с приемом пищи или ее долгим отсутствием. Такую дискинезию отличить симптоматически от гастрита и язвенной болезни достаточно тяжело. Достоверный результат могут дать только специальные исследования на функциональность поджелудочной и желудка. Следует отметить также, что дискинезия является одним из тех заболеваний, которые сопровождают многих из нас, вызывая частые, однако недостаточно сильные для беспокойства приступы. Оно не вызывает заметных расстройств кишечной деятельности — в частности, пищеварения и усвоения пищи. Потому большая часть таких больных не худеет и не нормализует вес, а, напротив, полнеет по мере прогресса патологии. Особенно это касается тех, у кого спазмы утихают после приема пищи. В таких условиях естественное физиологическое удовольствие от насыщения, свойственное всем людям, подкрепляется новым условным рефлексом — способом борьбы со стрессом и его последствиями. На отношении к проблеме сказывается и то, что большинство факторов, вызывающих дискинезию, устранить оказывается куда сложнее, чем ее симптомы. — 39 —
|