Акупунктура. Мануальная терапия. Массаж

Страница: 1 ... 592593594595596597598599600601602 ... 684

5) Характерным симптомом остеохондроза в каком-то межпозвоночном диске грудного отдела позвоночника симптом возникновения боли при вздохе. При глубоком вдохе происходит микроскопическое вытяжение и механическое растяжение межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночников. Лёгкие расширяются, и при глубоком вдохе увеличивается высота грудной клетки. При воспалении какого-то диска возникает резкая боль.

6) Искривление позвоночника в виде приобретенного сколиоза при остеохондрозе. При осмотре в положении стоя раздетого пациента иногда выявляется искривление оси туловище с наклоном туловища вправо, влево, назад или вперёд. Этот симптом проявляется только при остеохондрозе и отсутствует при радикулите. Этот симптом бывает и при вывихе и подвывихе в межпозвоночном диске, и в основном в шейном отделе позвоночника. Искривление оси туловища, его наклон в какую-то сторону, является абсолютным признаком остеохондроза. При радикулитах в положении больного стоя туловище будет иметь совершенно симметричный вид, без отклонения от центральной оси, но наблюдается спазм мышц спины слева или справа по причине передавливания соответствующего нерва в туннеле мышечной фасции.

7) Объём движений в поражённом межпозвоночном диске снижен при остеохондрозе по чисто механическим причинам. Блокада (препятствие) движений в межпозвоночных суставах – это симптом наличия исключительно остеохондроза в межпозвоночном диске, а не радикулита. Блокады (препятствия) движения в межпозвонковых суставах в мануальной терапии относится к одному из основных клинических симптомов, к главному объекту лечебных мероприятий для мануальных терапевтов. Вот почему блокирование «больного» межпозвонкового сустава относится к специфическому и самому важному синдрому в мануальной терапии, так как это является прямым показанием для лечения методом мануальной терапии.

При радикулите объём движений снижен по причине возникновения боли от натяжения зажатого фасцией нерва, а боль ощущается пациентом не в самом позвоночнике, а справа или слева.Важный симптом: при радикулите и после обезболивания (после местной анестезии новокаином в место на 2 сантиметра латеральнее остистых отростков) никаких механических препятствий при наклонах и изгибах позвоночника пациент не ощущает.

8) Рентгенологически также можно дифференцировать радикулит от остеохондроза. При радикулите на рентгеновском снимке (компьютерной томограмме, ядерно-магнитно-резонансной томограмме и так далее) не удастся выявить никаких изменений в хрящевых тканях межпозвоночного диска, наблюдается нормальная форма позвонков, и всё остальное - в абсолютной норме. В то же время при наличии остеохондроза рентгенологических изменений будет очень много: снижение прозрачности хрящевых тканей дика, спондилез (талия тел позвонков до возникновения осте­офитов), грыжи диска (пульпозные и хрящевые), снижение или увеличение высоты межпозвоночного диска, пороз (низкое содержание кальция в кости) и так далее.

— 597 —
Страница: 1 ... 592593594595596597598599600601602 ... 684