Акупунктура. Мануальная терапия. Массаж

2) спондилогенные (дискогенные) ирритативно-рефлекторные синдромы с локальной болью (дискалгия) на уровне по­звонков шейных (цервикалгия), грудных (торакалгия) и пояс­ничных (люмбалгия);

3) спондилогенные ирритативно-рефлекторные мышечно-дистонические синдромы (передней лестничной мышцы, мышц грудной стенки, грушевидной мышцы и др.);

4) спондилогенные ирритативно-вегетативно-трофические синдромы (плечелопаточный периартроз, подвздошно-крестцовый артроз, коксартроз, и др.);

5) спондилогенные ирритативно-рефлекторно-сосудистые синдромы на верхних и нижних конечностях (с явлениями акропарестезий, термическими парестезиями, синдромом «бес­покойных ног», псевдоартериит и др.);

6) люмбаго остеохондрозного генеза;

7) миофасциальные боли с наличием триггерных зон.

2. Абсолютные противопоказания. Чтобы избежать врачу судебно-юридических «неприятностей», каждый врач должен хорошо знать противопоказания для применения мануальной терапии.

1) Важно обратить внимание на следующее правило: при радикулитах мануальная терапия абсолютно не эффективна, а при остеохондрозах и грыжах межпозвоночного хряща является самым эффективным методом из всех существующих!!! Действительно, если у пациента радикулит, и воспалены корешки нервов, выходящих из спинного мозга, то невозможно вылечить эту патологию, воздействуя мануальной терапией, то есть – воздействуя методом чрезмерного смещения позвонков и растяжением здоровых тканей межпозвоночного диска!!! Однако, нужно помнить, что в 13% случаев встречается ситуация, когда пациент одновременно болен и остеохондрозом, и радикулитом!!!

2) Необходимо обязательно отметить, что существует одно универсальное противопоказание к проведению лечения мануальной терапией при остеохондрозе: нельзя проводить лечение остеохондроза при наличии острого воспаления и отека мягких тканей межпозвоночного сустава (фиброзного кольца, межпозвоночного диска). При наличии сильного воспаления диска – надо сначала снять воспалительный процесс медикаментозным методом и иглотерапией, а потом проводить мануальное лечение.

3) Противопоказанием для применения мануальной терапии является наличие опухоли позвоночника, злокачественные новообразова­ния любой локализации (лёгких, печени, кожи и т. д.).

4) Врождённые заболевания позвоночника и спинного мозга: ювенильный остеохондроз, сколиоз выше третьей степе­ни; выраженная нестабильность позвоночного двигательного сегмента (III—IV стадии) с явлениями спондолистеза, врождённый дефект позвонков spinabifida.