|
В норме давление крови в легочных артериях у взрослого человека составляет 20/9 мм рт.ст. (систолическое/диастолическое). Но если есть норма, то обязательно встретятся люди, у которых будет отклонение давления от нормы в ту или иную сторону. Если давление в венах малого (легочного) кругообращения сильно повышенное, то начинается пропотевание плазмы крови в альвеолы и бронхи. Пропотевшая в альвеолы жидкость чисто механически уменьшает площадь поперечного сечения воздухоносных путей, бронхов. Возникает приступ удушья. Так развивается отек легких или сердечная астма. Если процесс идет с другой стороны от легких - в артериях легочного круга, то картина при этом похожая. При сильно повышенном давлении в артериях (легочного) кругообращения точно так же начинается пропотевание плазмы крови из капилляров в альвеолы. Точно так же возникает приступ удушья. Но это уже не отек легкого, а бронхиальная астма. Хочу подчеркнуть этот факт - малейшие повышения давления крови в капиллярах малого круга - всего на несколько миллиметров ртутного столба! - могут приводить к тяжелейшим удушьям и трагическим последствиям. И бронхиальная, и сердечная астма - это результат ГИПЕРТОНИИ малого круга кровообращения. Да, но как определить какое у человека давление в малом круге кровообращения - ведь для этого не придумали простых тонометров. Способ есть, и он называется "рефлекс М.Я.Жолондза". Марк Яковлевич Жолондз, изучая способы лечения бронхиальной астмы, впервые обратил внимание на тот факт, что частота дыхательных движений (ЧДД) напрямую связана с давлением в артериях малого кругообращения. Чем выше давление крови в артериях легочного круга, тем быстрее человек дышит. Чем меньше давление крови в артериях легочного круга, тем медленнее человек дышит. На цифрах эта зависимость выглядит так. Для взрослого человека (старше 25 лет) нормальным является 16-17 дыхательных движений в минуту. Это соответствует нормальному давлению в артериях легочного круга. 15 и менее дыхательных движений в минуту говорят о гипотонии - пониженном давлении в легочном круге кровообращения. 18 и более дыхательных движений в минуту говорят о гипертонии - повышенном давлении в легочном круге. Бронхиальная астма выявляется при заметно повышенном давлении - при частоте 25 и более дыхательных движений в минуту. Вот теперь-то и становится понятной эффективность дыхательных гимнастик, направленных на искусственное замедление дыхания, при бронхиальной астме. Действительно, например, метод Бутейко, заключающийся в максимальном ослаблении дыхания (вплоть до корсетов), и в самом деле приведет к уменьшению легочного кровотока. Станет меньше кровоток - уменьшиться и пропотевание плазмы крови в альвеолы, а это уже может привести к преодолению (купированию) приступа астмы. — 164 —
|