Теория и практика семейной психотерапии

Weakland, J. (1960). The «double bind» hypothesis of schizophrenia and three-party interaction. In D. Jackson (Ed.), The etiology of schizophrenia. New York: Basic Books.

Wynne, L, Ryckoff, I., Day, J., & Hirsch, S. (1958). Pseudomutuality in the family rela­tions of schizophrenics. Psychiatry, 21, 205-220.

Глава

Жизненный цикл семьи

Главная задача каждой семьи — способствовать развитию ее членов. Все семьи дол­жны выполнять некоторые базовые функции, а именно обеспечение кровом и пищей, решение задач развития (включая рост индивида и семьи), а также выполнение задач, связанных с кризисом, в случае болезни, смерти или рождения ребенка-инвалида. (Carter & McGoldrick, 1980).

Первое подробное описание жизненного цикла семьи с системной точки зрения по­явилось в книге Джея Хейли (Haley, 1973) «Нетрадиционная психотерапия». Он опи­сал психотерапевтические техники Милтона Эриксона, применявашеся на протя­жении шести этапов жизненного цикла семьи, особо отметив тот факт, что симпто­мы чаще всего возникают в точках перехода одного этапа в другой. Позднее Бетти Картер и Моника Мак-Голдрик (Carter & McGoldrick, 1980) выпустили популяр­ную книгу под названием «Жизненный цикл семьи: основа для семейной психоте­рапии». Картер и Мак-Голдрик высказали предположение, что проблемы возника­ют в результате прерывания естественного течения жизненного цикла семьи, а цель терапии заключается в возвращении семьи «на круги своя». В книге представлен обзор жизненного цикла семьи, и высказаны предложения по клинической работе с семьями на каждой из стадий развития.

Одной из главных заслуг Картер и Мак-Голдрик является определение нуклеарной семьи как системы, состоящей из трех поколений и реагирующей на давление, возни­кающее вследствие династического напряжения и в переходные фазы развития. Кар­тер и Мак-Голдрик (Carter & McGoldrick, 1980) использовали для описания процесса взаимодействия в своей модели вертикальную и горизонтальную оси (см. рис. 2.1). Тре­вога передается по вертикали через поколения посредством создания «треугольников эмоциональных отношений» (emotional triangulation), семейных ожиданий и мифов. Кроме того, тревога передается и в горизонтальном направлении через изменения в цикле жизненного развития. Стрессы развития делятся на предсказуемые (например, уход из дома или заключение брака) и непредсказуемые (например, болезнь, потеря работы или смерть). Стресс определенной интенсивности, переданный по обеим осям одновременно, зачастую приводит к кризису. Ниже описан случай из практики, иллю­стрирующий взаимосвязь между горизонтальной и вертикальной осью стресса.