Основной проблемой, которая обсуждается в связи с лицензированием и сертификацией, является возможность оплаты услуг специалиста третьей стороной (например, страховой компанией). Обсуждению этого вопроса уделяется много внимания на страницах профессиональных журналов и на конференциях. Услуги специалистов-медиков традиционно оплачиваются третьей стороной, а вот специалисты без медицинского образования иногда испытывают затруднения. Профессиональная ассоциа- 328 Часть III. Семейная психотерапия как профессия дия психотерапевтов штата Массачусетс (Commonwealth of Massachusetts) недавно финяло кодекс семейного вмешательства, согласно которому услуги лицензирован-шх психологов, занимающихся психотерапией, могут оплачиваться третьей стороной. Окун и Раппопорт (Okun & Rappaport, 1980) отмечают, что супружеское и се-лейное функционирование является составной частью психического здоровья, поэтому вмешательство в этой сфере подразумевает участие многих специалистов, услуги соторых должны быть соответствующим образом оплачены, в том числе страховыми сомпаниями. Таким образом, вопрос о том, следует ли лицензировать семейных психотерапев-оп, непосредственно связан с проблемами получения страховых отчислений. Речь адет не только о том, кого можно считать квалифицированным семейным психотера-1евтом. К сожалению, если в ближайшее время эти проблемы, по-видимому, разре-цить не удастся, поэтому соперничество представителей разных профессий в сфере >храны психического здоровья будет продолжаться. Профессиональная этика Последний Кодекс этических принципов для Американской ассоциации психо-ерапии в сфере брака и семьи (Code of Ethical Principles) был утвержден в 1991 г. AAMFT, 1991). В него вошли восемь принципов работы семейных психотерапевтов. >ечь в них идет об уважении психотерапевтом клиентов; соблюдении конфиденци-льности; профессиональной компетентности и ответственности психотерапевта пе-ед студентами, сотрудниками и подчиненными; о финансовых вопросах и рекламе. 1иже перечислены все восемь принципов с краткими комментариями. 1. Ответственность перед клиентами. Семейные психотерапевты работают во благо семьи и отдельных индивидов. Они уважают права тех, кто обратился к ним за помощью. Этот принцип отражает заботу о благе клиента. Семейные психотерапевты не могут отказывать в помощи на основании половой принадлежности клиента, его национальности, расы, культурной или сексуальной ориентации, а также вероисповедания. Все услуги психотерапевта должны соответствовать стандартам AAMFT. Следует информировать клиента о принимаемых решениях. Крайне важно, чтобы психотерапевт не превышал своих полномочий и не брал на себя ответственность за принятие клиентом того или иного решения (например, о заключении или расторжении брака). Отношения психотерапевта с клиентом должны продолжаться до тех пор, пока клиент получает от них пользу. Семейные психотерапевты должны направить индивидов к другим специалистам в том случае, если сами не могут или не хотят оказать им профессиональную помощь. — 400 —
|