Теория и практика семейной психотерапии

3. Исследовать резонанс семейной системы, ее чувствительность к действиям от­дельных членов. Семьи располагаются где-то между двумя полюсами, на одном из которых условно находится вмешивающееся поведение с чрезмерной чувстви­тельностью к действиям отдельных членов и заниженным порогом активации механизмов поддержания гомеостаза. На другом полюсе находятся разобщенные семьи с чрезмерно низкой чувствительностью к действиям отдельных членов и завышенным порогом активации механизмов поддержания гомеостаза.

4. Анализировать условия жизни семьи, определить источники поддержки и стресса.

5. Оценивать успешность прохождения семьей текущего этапа жизненного цикла и выполнение соответствующих этапу задач развития.

6. Исследовать способы использования симптомов идентифицированного паци­ента для поддержания желательных семье паттернов взаимодействия.

Психотерапевт оценивает семейное взаимодействие путем наблюдения за различ­ными видами поведения. Ценную информацию можно получить, анализируя интона­цию голоса, выражение лица, зрительный контакт с остальными членами семьи. Пси­хотерапевту следует быть бдительным к тому, что кто-то из членов семь» мешает го­ворить другому, и в каких ситуациях это происходит. Кроме того, психотерапевт може г поинтересоваться мнением остальных членов семьи относительно проблемы. На ос­новании всей полученной информации выдвигается гипотеза о сути семейной пробле­мы и лежащей в ее основе структуре системы.

Цели

Выбор целей в структурной семейной психотерапии основывается на выдвинутой гипотезе о сущности проблемы и соответствующей структуре системы (Aponte & Van Deusen, 1981). Психотерапевт осуществляет непосредственное вмешательство с целью

78 Часть П. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

изменения паттернов взаимодействия в семье, а следовательно, и устранения усугуб­ляющих проблему поведенческих последовательностей. Таким образом, целью струк­турной психотерапии является изменение паттернов трансакций. Эта цель является ближайшей и перспективной одновременно, определяя содержание психотерапевти­ческой интервенции.

Следующий пример иллюстрирует Процесс выбора цели на основании структурной гипотезы. В нашем примере фигурирует неполная семья, состоящая из Зб-летней ма­тери и шестерых детей. Идентифицированным клиентом является 16-летний подрос­ток, недавно вернувшийся из исправительного учреждения, где находился за кражу автомобильных покрышек. Семья проживает совместно с бабушкой по материнской линии с тех пор, как два года назад мать рассталась со своим вторым мужем. На пер­вой же сессии проявился конфликт между матерью и 16-летним сыном. Бабушка по­жаловалась, что мать плохо обращается с детьми. Мать сообщила, что до того, как они стали жить с бабушкой, старший сын оказывал ей значительную помощь.