Психотерапия - что это?

Пятая стадия — успешное окончание интервенции, когда члены семьи не только достигают поставленных в психотерапии целей, но и оказываются хорошо подготовленными к будущим превратностям судьбы. Эта стадия бывает или самой трудной, или самой легкой. Важно, чтобы семьи, прошедшие психотерапию, оценили свои достижения. Они успешно справились с чрезвычайно сильным, травмирующим стрессом, и им предстоит осознать, что они обладают достаточными ресурсами (в виде навыков и установок) для того, чтобы справиться с травмирующими ситуациями и в будущем, если они возникнут.

Критические замечания

Психотерапевты, с которыми я общался как тренер, супервизор или консультант, проявляли искреннее желание помогать клиентам, перенесшим травмы. Однако большинству трудно поверить в то, что единственное травматизирующее событие или ряд таких событий может явиться причиной нарушений, испытываемых клиентами продолжительное время спустя.

Мало кому из психотерапевтов нравится работать с жертвами, с людьми, страдающими от ПТСН. И очень многие жертвы выражают неудовлетворение результатами психотерапии, которую проходили в прошлом. Вину за такое положение не несут ни клиент, ни психотерапевт. В большинстве случаев психотерапия строится на предположении, что текущие проблемы являются следствием длительных нарушений в функционировании индивида. Часто неправильный диагноз ставится клиентам, жалующимся на депрессию, общую тревожность, нарушения сна, навязчивые образы и реакции испуга, связанные с ПТСН, или на безуспешность предпринимаемых ими попыток справиться с этими симптомами (социальная изоляция, злоупотребление определенными препаратами, физическая или вербальная агрессия в отношении самих себя или других). Неправильный диагноз может оказаться следствием неспособности психотерапевта или клиента увидеть связь между симптомами и событием, вызвавшим травму, или следствием недостаточного знания симптомов ПТСН, или же дискомфортом, сопутствующим мыслям и разговорам о травматических переживаниях.

Мой подход предполагает высокую степень концентрации на проблеме и ограниченность во времени. Возможности его применения ограничены довольно узкой прослойкой населения: он предназначен для оказания помощи тем семьям, в функционировании которых наблюдаются отклонения, вызванные в первую очередь травматизирующим стрессом. Достоинства моего подхода заключаются в том, что с его помощью могут быть довольно быстро, обычно в течение трех месяцев, устранены интрапсихические и межличностные конфликты, связанные с травматическим стрессом.