Серьезность угрозы суицидальных действий может быть оценена по 4-балльной системе:
0 баллов - отсутствие угрозы суицидальной попытки:
- в ходе беседы не выявлены суицидальные тенденции;
- военнослужащий не имеет индивидуально-личностных факторов риска, более того, обнаруживает активные и прочные антисуицидальные установки;
- уверенно предлагает варианты разрешения конфликта, планирует будущее;
1 балл - возможность суицидальной попытки:
- имеются суицидальные представления неглубокой степени, выступающие в пассивной форме;
- острые переживания трудноразрешимой конфликтной ситуации хотя и без оформленных суицидальных тенденций;
- пессимистическая оценка будущего;
- (Иными словами, военнослужащий думает о попытке, но не представляет себе ее способ).
2 балла - опасность суицидальной попытки:
- имеются суицидальные тенденции, в структуре которых выражены суицидальные представления и переживания;
- выбран способ суицида;
3 балла - суицидальная попытка совершена, при этом наблюдается сохранение суицидальных мыслей и намерений.
Безусловно, эффективность превенции зависит прежде всего от полноты и своевременности выявления потенциальных суицидентов.
Но совершенно очевидно, что профилактика суицидального поведения военнослужащих не может ограничиваться только этим. Она должна представлять собой многоуровневую систему, объединяющую меры социального, психологического, медицинского, правового и педагогического характера. К этим мерам следует отнести:
- правильное и четкое планирование и организацию повседневной жизни, учебы и службы военнослужащих, их быта и досуга;
- организацию мероприятий психогигиенического и психопрофилактического характера, обеспечивающих сохранение психического здоровья военнослужащих;
- обеспечение социальной защищенности военнослужащих, соблюдение их конституционных прав;
- предупреждение неуставных взаимоотношений в воинских коллективах;
- выявление групп высокого суицидального риска среди военнослужащих;
- умение должностных лиц распознавать потенциальных самоубийц (ранние признаки суицидального поведения должны знать командиры, начальники, должностные лица структур по воспитательной работе и т.д.);
- адекватную психологическую помощь военнослужащим, находящимся в состоянии острого личностного кризиса;
Эти предпосылки к настоящему времени созданы далеко не в полной мере, отсюда и ограниченность реальных профилактических возможностей.
Направлениями деятельности психолога части, связанными с суицидологической превенцией являются:
- изучение социально-психологических процессов в воинских коллективах, психологических характеристик различных категорий военнослужащих в ходе боевой, и морально-психологической подготовки, несения боевого дежурства, караульной и внутренней службы;
- активное содействие командованию в определении наиболее целесообразных путей воздействия на психику воинов, формирование морально-психологических качеств, отвечающих требованиям служебной деятельности;
- выявление причин, условий и предпосылок, способствующих суицидальным происшествиям, своевременное информирование и выработка предложений командованию о необходимости проведения тех или иных организационных мероприятий по их устранению;
- активное участие в создании в воинских коллективах атмосферы дружбы, товарищества. взаимопомощи, уважения личного достоинства каждого военнослужащего, недопущении случаев неуставных взаимоотношений, глумления и издевательства;
- своевременная разработка рекомендаций по работе с военнослужащими срочной службы, имеющими признаки затруднений адаптации;
- проведение экспериментально-психологических обследований с целью выявления военнослужащих с повышенным суицидальным риском. На основе полученной информации составлять и вести суицидологическую картотеку;
- активное выявление и обследование военнослужащих с суицидоопасными состояниями и тенденциями, а также совершивших суицидальные попытки. В случаях зкстренной необходимости обеспечивать их направление в госпиталь (кризисный стационар) или в ближайшее лечебное учреждение;
- проведения психологического анализа каждого случая суицида, и участие в качестве специалиста-эксперта в расследовании дел, связанных с самоубийством военнослужащих;
- участие совместно с врачом части в амбулаторном приеме военнослужащих;
- проведение реабилитационных мероприятий с военнослужащими совершившими суицидальную попытку, но признанных годными для дальнейшего прохождения службы;
- проведение занятий с офицерами подразделений по мерам профилактики самоубийств и покушений на самоубийство, ознакомление их с принципами и методами окаэания первой психологической помощи подчиненным, в разрешении кризисной ситуации, своевременном распознавании лиц с высокой вероятностью суицидального поступка;
- организация и проведение систематической работы среди военнослужащих по пропаганде психогигиенических знаний и навыков.
Таким образом, острота и актуальность проблемы суицидального поведения военнослужащих требует от военных психологов и всех должностных лиц понимания сущности этого явления, владения основными методами его диагностики и организации профилактической работы.
— 276 —
|