Изменения в мотивационной сфере пожилого человека могут происходить не только из-за возникших внезапно болезней, когда сила потребностей снижается на фоне возникшей депрессии, но и из-за непосредственного расстройства деятельности головного мозга. Поражения лобных долей, ретикулярной формации, подкорковых и других отделов головного мозга — любое из этих изменений может способствовать развитию у человека моти-вационных дефектов. Например, таких, как снижение потребностно-энер-гетической стороны мотивации, обоснованности принятия решений и затруднения в выборе целей. Ослабление желаний можно наблюдать у человека при таких заболеваниях, как старческое слабоумие или прогрессирующий паралич. Больные перестают интересоваться чем бы то ни было, целыми днями могут сидеть или, наоборот, шататься без всякой цели, пугаясь любого малейшего препятствия. Только непосредственные потребности, особенно в еде, могут еще побудить их к действию. Им присуща малая обоснованность действий (из-за нарушения процессов анализа и синтеза), повышенная внушаемость (податливость влиянию извне при формировании намерений), невозможность выйти за пределы непосредственного опыта (Ильин Е. П., 2000). Изменяется соотношение между силой биологических и социальных потребностей у больных с общими психическими изменениями и больных со снижением интеллекта в результате мозгового заболевания {старческая де-менция). Социальные потребности у них снижаются, а преобладают, ТЭ.К НС6 как и в предыдущем случае, потребности в еде (Корсаков С. С, 1913). Такое распространенное в преклонном возрасте заболевание, как атеросклероз, оказывает влияние на изменение уровня притязаний человека, то есть на сложность выбираемых целей. В случаях прогрессирования болезни, приводящей к атеросклеротическому слабоумию в силу резкого нарушения критичности мышления, у пожилых людей можно наблюдать совершенно несоразмерный уровень притязаний и собственных возможностей. Неудачи их не обескураживают. Они с готовностью каждый раз берутся за более сложные задания, не возвращаясь к выполнению более легких. Такое психосоматическое заболевание, как гипертоническая болезнь, также приводит к возникновению некоторых особенностей в мотивационной сфере человека. Больной ведет себя более агрессивно и враждебно, ему 19* 580 ? Часть VIII. Поздняя взрослость и старость (60... 75...) свойственна защитная манера поведения, преобладание «мотива власти», эгоцентрические установки и пассивность в достижении своих целей, неуверенность в себе при принятии решений. Часто у таких людей высокая «мотивация достижений» сочетается с низкой надеждой на успех и высоким страхом неудачи. — 558 —
|