На эмоциональном уровне должна пройти серьезная работа с чувствами. Стремление избегать резких эмоциональных взлетов и падений, найти новые источники счастья: новых людей, места, вещи и т. д.

И, конечно, духовный уровень, который поможет открыть смысл и цель своей жизни, развить в себе смирение. «Мы не есть человеческие существа, пытающиеся обрести духовность. Мы есть духовные существа, пытающиеся жить в человеческой форме».

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

В диагностике необходимо определить мотивацию употребления психоактивных веществ, выяснить подробности предыдущих попыток лечения, определить тяжесть заболевания. Терапевтическую попытку следует рассматривать как способ диагностики.

Акценты в работе — воздержание как выздоровление, предотвращение рецидивов, работа с нарушениями в характере и взаимоотношениях (психическими расстройствами).

Терапевтическая позиция имеет свои особенности. Одним из важных факторов является установление и удержание границ. Необходимо избегать «сговоров» с пациентом. Сделать это бывает трудно, так как химическая зависимость построена на системе сговора. Необходимо помочь пациенту отыграть внутренние конфликты в противоположность аддикции.

Мое четкое убеждение — лечением пациентов с химической зависимостью не должен заниматься обычный психотерапевт, не имеющий специальной подготовки. Я знаю массу примеров того, как полученный вред от такого лечения был не сравним с вредом, причиненным самим употреблением. И после прохождения лечения в специализированном центре пациентам не рекомендуется обращаться за психотерапевтической помощью в течение ближайшего года. Конечно, с условием, что он будет продолжать амбулаторное лечение в самом центре.

НАРКОМАНИЯ

Самыми распространенными наркотиками на сегодняшний день в нашей стране стали опиатные, производные конопли, психостимуляторы и галлюциногены.

Опийные наркоманы в нашей стране, «благодаря» широкомасштабным поставкам из Афганистана, употребляют в основном героин. Этот наркотик серовато-коричневого цвета в виде мелких кристаллов с неприятным запахом (в отличие от белого героина, употребляемого на Западе) изготавливается в подпольных лабораториях. И если несколько лет назад героиновые наркоманы были в диковинку в лечебных центрах, то теперь их большинство. Они вытеснили других опийных наркоманов, употреблявших иные производные опия. Героин в основном применяют инъекционно внутривенно. Зависимость наступает практически сразу. Есть наркоманы, предпочитающие героин нюхать. Смешно слушать их рассуждения о том, что такой способ более щадящий. Скорее наоборот. Хотя в данном случае глупо измерять разницу.