|
Педагогическая работа. Преподаватели должны иметь довольно обширные знания в области специальной педагогии, нормального развития ребенка и особенностях работы с аутичными детьми. При работе с аутичными детьми применяются следующие основополагающие принципы: - уважение индивидуальности ребенка; - постоянство окружающей среды; - структура и целенаправленность в распорядке дня; - содержание педагогических методов должно соответствовать возможностям ребенка. Широко применяется программа ТЕАССН (Treatment and Education of Autistic and related Communication-handicapped Children). Разработка программы начата в штата Северная Каролина более 20 лет назад. Шведская Ассоциация родителей детей больных аутизмом активно работает по внедрению этой программы, которая в настоящее время используется для работы с детьми как в семье, так и вне ее. В программе широко используются визуальные вспомогательные средства. Используется также модификация поведения по методу профессора Ловаас. Этот метод, применяющий интенсивную бихевиористскую терапию (40 часов в неделю), испытывается в различных странах, в том числе и в Швеции, после того, как Ловаас в группе из 19 детей добился излечения почти у половины. Интересной особенностью метода является использование нормальных детей в качестве вспомогательных терапевтов. Большое внимание уделяется обучению подражанию. РАБОТА С СЕМЬЕЙ В истории медицины нет другого примера «охоты за ведьмами», чем то чему на протяжении многих лет подвергались родители аутичных детей, обвиняемых без всякой научной основы в болезни собственных детей. В последние годы Шведская Ассоциация родителей детей, больных аутизмом, сплотилась и сделала очень много для преодоления догматизма в области детской психиатрии и специального образования, внедрения в лечебную практику современных методов работы с аутичными детьми и организации специальных классов. Родители получают поддержку и знания, работая в группах родителей. Фармакологическое лечение. Медицинское лечение носит симптоматический характер. Применяются следующие препараты: - антиэпилептические (карбомазепин и валпроат); - витамины (В6, 300—900 мг/день с магнезией и фолиевая кислота 0,5—2 мг/кг), которые могут улучшать поведение; - фенфлурамин (сомнительный эффект); - нейролептики (сомнительный эффект). ПСИХОТЕРАПИЯ Психодинамическая психотерапия не получила распространения при лечении аутизма. Возможен положительный эффект психотерапии при работе с подростками, у которых нет нарушений интеллекта. Семейная терапия с участием больного ребенка противопоказана. — 206 —
|