Комментарий Обычно терапевт не знает наперед, каким может быть проблемный компонент в каждой конкретной схеме клиента. Тем не менее, чтобы увидеть и отделить нужный компонент, он может проявить гибкость в модификации паттерна.
Дополнительная информация Мы провели неформальный эксперимент с картинками, похожими на ту, что представлена здесь в качестве примера. На 15 клиентах мы обнаружили, что они могут увидеть альтернативный образ, только пройдя как минимум через четыре модификации. Наш клинический опыт в отношении понятий указывает на сходные результаты. Поступательное преобразование тем и схем описано в работах Bugelski (1970); Dobson and Kendall (1993); Klinger (1980); Lazarus (1971, 1977, 1982, 1989, 1995, 1997, 1998); Sheikh (1983a, 1993b), Sheikh and Shaffer (1979); Singer and Pope (1978); Williams (1996a, 1996b). РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОТИВНОЕ ВООБРАЖЕНИЕ Принципы Альберт Эллис и другие специалисты в рационально-эмотив-ной поведенческой терапии используют технику под названием рационально-эмотивное воображение (РЭВ) (rational emotive imagery), которая нацелена на изменение восприятия клиента в целом. Она включена в раздел, посвященный трансформации, а не в раздел по опровержению, потому что направлена на общие паттерны мышления, а не на конкретные, индивидуальные когниции. В большей части когнитивных техник, описанных в этой книге, терапевт следует основным процедурам точной идентификации деструктивных идей клиента и затем применяет определенные предписанные упражнения и приемы для того, чтобы облегчить изменение нереалистичного восприятия. В этой роли консультант направляет терапевтический процесс: записывает указания и затем руководит клиентом, когда тот их выполняет. В технике РЭВ указания выписывает клиент, а не терапевт. Терапевт помогает клиенту четко определить источник дискомфорта и глубоко сосредоточиться на ведущей теме этого дискомфорта (например, страхе, чувстве отверженности, чувстве неполноценности, сильного недоверия к другим). Определив доминирующую тему, терапевт предлагает клиенту сосредоточить свою творческую энергию на поиске стратегий по снижению интенсивности центральной темы. Следовательно, в случае сильного недоверия к другим клиент может выбрать наиболее действенную технику опровержения, с помощью которой он будет убеждать себя, что некоторым людям молено доверять больше, чем другим. Он может подчеркнуть необходимость работы над тем, как Заранее определить надежность человека, или над тем, чтобы не раскрываться в вопросах, где его легче всего обидеть. Или он может решить, что ему нужно комбинировать несколько подходов. — 210 —
|