Другой способ облегчить пациенту с ЗРЛ завершение психотерапии — предложить при необходимости проводить поддерживающие сессии. При завершении психотерапевт может объяснить, что если пациент будет испытывать какие-либо трудности в будущем, в связи как уже с обсуждавшимися, так и с новыми проблемами, он может снова обратиться к психотерапевту для проведения одной или двух поддерживающих сессий. Такие поддерживающие сессии часто нужны, чтобы вернуть пациентов «на правильный путь», предложив им возобновить вмешательства, которые помогли в прошлом. Простое знание о том, что существует возможность повторного контакта с психотерапевтом, помогает облегчить переход к завершению психотерапии. Предоставить зависимому пациенту больше автономии — значит дать ему возможность принимать независимые решения, в результате чего лечение может пойти не в том направлении, которого ожидал психотерапевт. Иногда необходимо позволить пациенту быть более независимым. Например, в течение нескольких сессий мотивация Карен, казалось, ослабевала, и она не выполняла домашние задания. Ее мысли и чувства об этих заданиях подробно обсуждались на нескольких сессиях. Когда Карен пришла на очередную сессию, она очень неуверенно сказала: Карен: Я больше не хочу этого делать. Психотерапевт: Я не совсем понимаю — разве вы не хотели быть в состоянии ездить самостоятельно? Карен: Да, но не сейчас. Я чувствую, что вы подталкиваете меня. Психотерапевт: Вы, похоже, немного раздражены. Карен: (После паузы.) Ну, возможно. И виновата. Психотерапевт: Виновата? Карен: Возможно, я должна делать больше, и вы расстроитесь, если я не сделаю. Психотерапевт: Чего же вы хотите? Карен: (Твердо.) Я хочу работать над вождением в своем собственном темпе. Психотерапевт: Похоже, вы уже определились с этим. Что-то не так? Карен: Нет, ничего. Мне просто интересно, есть ли какой-то прогресс. Психотерапевт: Вы хотели бы потратить некоторое время на то, чтобы рассмотреть ваши успехи, тогда можем увидеть, о чем говорят факты и как это влияет на наши дальнейшие планы. Карен: Да, это хорошая идея. Мне уже легче. Я думала, что вы рассердитесь на меня. Психотерапевт: Вы хотели сделать мне приятное? [Они потратили 15 минут, рассматривая прогресс в психотерапии. Карен чувствовала, что она достигла существенного прогресса по семи из своих восьми целей.] Карен: Теперь я чувствую себя намного свободнее. До сих пор я этого не понимала. Психотерапевт: Похоже, об этом говорят факты. Итак, в каком направлении вы хотели бы двигаться дальше? — 286 —
|