|
Другим мощным методом пересмотра автоматических мыслей может быть использование драматических поведенческих экспериментов. Например, каждый раз, когда Дебби чувствовала головокружение, к ней приходили мысли типа «Сейчас я упаду в обморок и буду выглядеть как полная дура». Для работы с этими мыслями было важно получить доступ к интероцептивным признакам головокружения, что могло быть сделано драматическим способом в процессе групповой психотерапии. Психотерапевт: Дебби, похоже, что основной симптом, который вас пугает, — головокружение. Дебби: Да, я ненавижу его. Оно ужасно, не так ли? Психотерапевт: Да, я знаю, как вы на него реагируете. Но я все время думаю: а что, если вы убедили себя в том, что это ужасно, а на самом деле это просто неприятно? Вы можете сказать, что делает чувство головокружения ужасным? Дебби: Еще бы не ужасно: я потеряю сознание и поставлю себя в неудобное положение! Психотерапевт: Итак, вы полагаете, что если у вас закружится голова, вы потеряете сознание. И если вы действительно потеряете сознание, что вас в этом пугает? Дебби: Я просто вижу, как я поднимаюсь и теряю сознание снова и снова, и так бесконечно. Психотерапевт: Вы представляете, что это происходит непрерывно? Как долго? Дебби: Бесконечно, как будто я никогда не избавлюсь от этого. (Смеется.) Психотерапевт: Вы смеетесь, когда говорите об этом. Вы сомневаетесь в вашем предсказании? Дебби: Ну, я понимаю, что это звучит немного глупо, но я именно это чувствую в таких случаях. Психотерапевт: Итак, вы делаете предсказание на основе ваших чувств. И сколько раз у вас было головокружение? Дебби: О, тысячи раз, да ведь я все время об этом говорю. Психотерапевт: И в скольких случаях из этих тысяч раз вы действительно падали в обморок? Дебби: Ни разу. Но это только потому, что я борюсь с головокружением. Я уверена, что если бы я не боролась с ним, я бы упала в обморок. Психотерапевт: Именно это мы и должны проверить. Насколько я понимаю, проблема не в головокружении самом по себе, а в страхе, который вы с ним связываете. Чем больше вы принимаете свое головокружение и чем меньше рассматриваете как катастрофу, тем меньше вашей жизнью будет управлять агорафобия. Так что наша с вами работа направлена на то, чтобы вы лучше переносили головокружение. В этом есть смысл? Дебби: Да, я полагаю, в этом есть смысл. Но я не понимаю, как это сделать. Мы говорим об этом, но это кажется мне таким же страшным. Психотерапевт: Правильно, потому что вам нужны доказательства того, что из-за головокружения ничего страшного с вами не случится. Вам нужно намеренно подвергнуть себя головокружению, вместо того чтобы оно неожиданно поражало вас. Проведем эксперимент? — 209 —
|