Конкретные стратегии консультирования пациента приводятся в табл. 13.2 и обсуждаются в следующих разделах. Таблица 13.2. Стратегии консультирования пациента ОРИЕНТИРОВАНИЕ пациента и других специалистов на подход консультирования пациента. КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ пациента относительно взаимодействия с ДРУГИМИ СПЕЦИАЛИСТАМИ; терапевт не вмешивается в терапевтическое окружение пациента (исключения приводятся в табл. 13.1): • терапевт предоставляет другим специалистам информацию общего характера относительно терапевтической программы, философии терапии, границ терапевтической программы и т. д.: – терапевт выступает от своего имени, а не от имени пациента; • вне терапевтического коллектива терапевт говорит о пациенте только в его присутствии; • в рамках терапевтического коллектива терапевт получает и предоставляет информацию о пациенте, чтобы направлять планирование терапии: – даже в отсутствие пациента на собраниях терапевтического коллектива терапевт придерживается принципов ДПТ и не делает для пациента того, что он может сделать сам; • терапевт активно воздерживается от советов другим специалистам по поводу того, как следует проводить терапию пациента: – терапевт говорит другим специалистам или учреждениям: «Следуйте своим обычным процедурам», затем консультирует пациента; • терапевт помогает пациенту действовать в качестве собственного представителя, решая связанные с планированием терапии вопросы вне терапевтического коллектива ДПТ (а также в учреждениях или при взаимодействии с облеченными полномочиями лицами): – при планировании дополнительного лечения; – при необходимости в медикаментах, консультациях, изменениях неподходящих планов медикаментозного лечения и т. д.; – при взаимодействиях с лечащим персоналом психиатрического стационара – чтобы добиться госпитализации, выписки, получить разрешение на посещение сеансов индивидуальной психотерапии и тренинга навыков ДПТ, для изменения планов терапии; – для предотвращения принудительной психиатрической госпитализации; – для получения срочной помощи в отсутствие терапевта; • терапевт не вмешивается и не решает личных проблем пациента с другими специалистами: – терапевт консультирует пациента относительно решения проблем с другими членами терапевтического коллектива и со специалистами, осуществляющими вспомогательное лечение; • терапевт не защищает других специалистов (и не предъявляет им необоснованных обвинений): — 430 —
|