На приеме у психолога - подросток

Кате предлагается открыто сказать всем участникам группы, что у нее в них вызывает гнев и агрессию. Она подходит к каждо­му участнику группы и сообщает о своих чувствах. Когда доходит очередь до Ивана, Катя говорит: «Ты просто интеллектуальная машина без чувств. Чтобы не сказал — все правильно, и я чувст­вую себя с тобой дурой. Ну, ни одного чувства ты не проявляешь! Я готова побить тебя. Ты как мой муж».

Психотерапевт: Возьми ремень!

Катя. Не могу. В 10 лет ме,ня ни за что побил отец. Я орала на весь дом. Была картина;, орущая дочь мэра. Мне было так стыдно. Я боюсь ремня...

Психотерапевт привязывает кожаную сумку к спине Ивана. Катя, сидя, без слов принимает ремень и бьет по сумке, сначала не­смело, затем все сильнее и сильнее: «Чурбан без чувств, только ду­маешь, думаешь и унижаешь. Я тоже все могу, я не глупее тебя (плачет, говорит детским голосом)».

Психотерапевт: Может, встанешь со стула?

Катя: Тогда я убью его... (Продолжает бить.)

Иван (в роли Андрея): Хватит.

Катя бьет еще два раза и перестает: «Мне стало лучше. Спа­сибо. Но все теперь, наверное, обижены на меня...

Психотерапевт: Выразите свои чувства в данный момент Кате, но без слов. Участники группы подходят к Кате, обнимают, по­глаживают, мужчины ее целуют. На лице протагониста удивление и радость.

Ю 2.134

Данный пример демонстрирует, как участие в группо­вой психотерапии позволило подростку и его матери ре­шить проблемную семейную ситуацию. Таким образом, не стало почвы, поддерживающей симптом у ребенка. Даль­нейшее наблюдение показало положительную динамику личностного роста и улучшение здоровья мальчика.

Копии г-стратегии в психотерапевтической группе

Ряд когнитивно-поведенческих приемов способствует осознанию «психотерапевтического материала», повыше­нию копинг-стратегий. Остановимся на некоторых из них.

> Поведенческая репетиция — это техника ролевого исполнения, в которой клиент в данной проблемной си­туации практикует новые, более эффективные способы управления. Она основывается на инструкции или словес­ной подсказке клиенту использовать-набор возможных ва­риантов поведения в данной ситуации. При проигрывании альтернативных вариантов и последующем овладении тре­нингом самоинструкций клиент обучается совл'аданию с имеющимися трудностями в реальном мире. Групповая обратная связь — это вербальная оценка других, насколь­ко эффективно клиент сыграл роль или смоделировал си­туацию. Такой прием сочетает в себе использование клини­ческих ролевых игр и проблемно-разрешающего подхода.