На приеме у психолога - подросток

+ чем быстрее удастся психотерапевту наладить кон­такт с клиентом, тем вероятнее вовлечение семьи в тера­пию;

+ психотерапевту следует активно подключиться ко всей «цепочке» людей, оказывающих поддержку клиенту, и обеспечивать вовлечение членов семьи;

+ психотерапевту следует понимать, что вовлечение семьи в терапию является кризисом для семьи; .

+ для вовлечения членов семьи в терапию необходимо использовать различные психотерапевтические подходы, позволяющие осуществить присоединение к семье для со­вместной помощи клиенту. Прямое обращение к члену семьи (в частности, к отцу) может оказаться более эффек­тивным, чем обращение к нему через других членов се­мьи;

+ общим принципом вовлечения членов семьи в те­рапию является обсуждение проблемы и отсутствие обви­нений в чей-либо адрес по поводу возникновения пробле­мы. Желательно говорить о проблемном ребенке в положительном ключе, искать его ресурсы;

+ необходимо таким образом обосновать семейную психотерапию, чтобы семья при отказе от нее открыто признала факт, что нежелание перемен в семье1— способ поддержания симптома у клиента;

+ для психотерапевта приоритетными целями в лече­нии клиента являются цели семьи;

+ личностные качества психотерапевта (такие, как энергичность, гибкость, настойчивость, уверенность) и его заинтересованность делами семьи являются важным фак­тором вовлечения семьи в терапию.

Следующий пример отражает ряд приведенных выше принципов и стратегии психотерапевтических вмеша­тельств при проведении семейной психотерапии подрост­ков с аддитивным поведением.

?=> Учебный пример № 23.

Дубов Антон, 14 лет.

Обратилась мать в ППМС-центр Центрального района с жа­лобами на нарушения поведения у ребенка.

Из анамнеза жизни ребенка. Беременность и роды протекали без осложнений. В 2 года Антон получил черепно-мозговую трав­му, после чего наблюдался невропатологом с диагнозом «эпилеп­тический синдром». Постоянно принимал финлепсин до 10 лет включительно. В поведении с детства отмечались неусидчивость, избыточная подвижность, трудности в сосредоточении, рассеян­ность внимания. Из-за своего неуправляемого поведения поменял несколько школ. В классе — постоянные конфликты с учителями. В течение последних трех лет ворует деньги у родителей, тратит их на сладости, удовольствия. В семье часто конфликтует, агрессивен, после ссор уходит из дома, затем0 через два часа возвращается. Кроме того, старший брат заметил, что Антон употребляет стиму­ляторы.