Доктор, научите меня пить умеренно

На этой стадии алкоголика устраивает только глубокая степень опьянения. Способность переносить высокие дозы и отсутствие защитных реакций приводят к тому, что если достаточно спиртного или денег на его приобретение, - то практически каждый раз он напивается до тяжелого опьянения. Если денег у него недостаточно, то он переходит на более дешевые спиртные напитки; некоторые алкоголики сознательно пьют спиртное с плохой степенью очистки, содержащее большое количество сивушных масел, поскольку это вызывает более глубокое опьянение, или же "мешают" крепкие спиртные напитки и слабые, например, водку с пивом или дешевым вином - "чтобы быстрее и крепче взяло".

Алкоголика не беспокоит, что наутро он проснется в тяжком похмелье, - это будет завтра, а хорошенько выпить хочется сегодня. Если нет возможности приобрести спиртное, он пьет суррогаты, любые спиртсодержащие технические жидкости, нисколько не беспокоясь о последствиях.

У меня был больной, который выпил спиртовую морилку для дерева, и все его кожные покровы, язык, белки глаз приобрели жуткий бордово-фиолетовый цвет с различными оттенками и переливами. Но его самого это ничуть не смущало, он с удовольствием демонстрировал себя студентам и горделиво сообщал им, что ко всему прочему, у него и "моча синяя, и плачет синими слезами, и внутри все синее-синее".

Психиатр, разглядывая опухшее, багрово-фиолетовое лицо пациента и красный нос, спрашивает:
- Что вы пьете?
- Сам не могу понять, доктор. Нам в деревню его присылают, чтоб травить насекомых.
Анекдот

Из-за употребления суррогатов могут возникнуть тяжелые отравления, которые без помощи врача-реаниматолога и токсиколога могут закончиться смертью.

Влечение к алкоголю столь интенсивно, что полностью определяет поведение - оно становится вынужденным, зависимым от влечения. Неодолимое влечение возникает и в опьянении, и в состоянии похмелья, и в трезвом состоянии. Из-за этого полностью утрачивается ситуационный контроль.

Утрата ситуационного контроля - это неспособность отказаться от употребления спиртного, даже в неподобающей ситуации. Алкоголик может появиться в нетрезвом виде на работе, в обществе непьющих людей, где это осуждается, может пить на своем рабочем месте. В пьяном виде появляется в общественных местах, нарушает общепринятые правила поведения и нормы нравственности.

На Аничковом мосту мочится пьяный. Подходит милиционер:
- Что за безобразие! Немедленно прекратите!
- Что же это получается! Баронам можно, а рабочему человеку нельзя?
- ???
- А вот же надпись: "Отливал барон Клодт".
Анекдот