|
В формировании алкогольной зависимости, как мы уже отмечали, участвуют разные факторы (физические, психологические и социальные), поэтому и меры воздействия на них должны быть соответствующие. Наркологи считают необходимым проведение комплексного (многостороннего) подхода к лечению. Это значит, что надо использовать сочетание лекарственных, психотерапевтических и других методов. Значительная работа должна быть проведена еще до начала активной противоалкогольной терапии. Необходимо, чтобы пьющий человек согласился на лечение хотя бы под давлением близких ему и уважаемых им людей, либо чтобы он был поставлен в такие условия, при которых другого выхода, кроме лечения, у него бы не было. К сожалению, большинство злоупотребляющих спиртным впервые приходят к доктору в сопровождении матерей, жен, отцов, детей. Как правило, они не считают себя больными и рассматривают свой визит как уступку близким. О сложившейся ситуации говорят с иронией: мол, они не пьют, а выпивают. На настойчивые предложения врача полечиться обещают подумать. Можно долго их уговаривать и, как сейчас часто говорят, не добиться комплайенса (то есть взаимоприемлемого варианта решения проблемы). Особенно тяжело, пожалуй, даже бесполезно, говорить о лечении с пьяными. Мы не советуем этого делать. Наиболее уступчивы пьющие люди бывают в состоянии похмелья. В это время у них болит голова, настроение отвратительное, мучают слабость, потливость. Все это может склонить их в пользу лечения. Поступая в больницу или приходя в наркологический диспансер, они внутренне еще не согласны с тем, что больны и нуждаются в лечении. Тем не менее, лечение, направленное на выведение из организма алкоголя и продуктов его окисления, они принимают охотно. Соответствующие процедуры буквально на глазах, в течение нескольких часов улучшают их физическое и психическое состояние. Этот светлый период врач использует для знакомства с пациентом, историей его жизни и заболевания, особенностями его характера, а также для попыток убедить пациента в необходимости продолжения лечения. Внешне злоупотребляющие алкоголем могут соглашаться с доктором, однако они находят множество оправданий своему пьянству: отсутствие работы, напряженная обстановка в семье, тревожное настроение. Таким образом, любители выпить ставят все с ног на голову, путая причины и следствие. Все это – и отсутствие работы, и напряжение в семье, и плохое настроение – способствует тому, что человек без меры пьет. Начиная рассказ о конкретных методах лечения алкогольной зависимости, нам хотелось вспомнить забавный рассказ А. П. Чехова «Средство от запоя». Там речь идет о приезде в провинциальный город столичной знаменитости – комика Фениксова-Дикобразова 2-го. Приехав в провинцию, комик безнадежно запил. Билеты были проданы, и антрепренер, предвидя крупный скандал и финансовый крах, был готов свести счеты с жизнью. Тогда уговорили приняться за дело театрального парикмахера Федора Гребешкова. Вспомните, как проходил сеанс противоалкогольной терапии. Вначале, не взирая на авторитеты, Гребешков безжалостно избивал своего пациента, затем клал в полуштоф кусочек грязного мыла, селитру, нашатырь, квасцы, глауберову соль, серу, канифоль, кусок грязной тряпки. Все это называлось «специя». Пациент должен был выпить эту смесь. Побои сменялись специей, специя – побоями. Нетрудно догадаться, что через неделю такого лечения комик безукоризненно играл свою роль – ни скандала, ни разорения антрепренера не произошло. — 36 —
|